感冒引起的喘息和哮喘的區別

博禾醫生
感冒引起的喘息與哮喘的主要區別在于病因、癥狀持續時(shí)間和治療方式不同。喘息可能由感冒病毒引發(fā),通常隨感冒痊愈而消失;哮喘則是慢性氣道炎癥,需長(cháng)期藥物控制。主要有病毒感染、氣道高反應性、癥狀持續時(shí)間、治療藥物、復發(fā)概率等差異。
感冒喘息多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現為暫時(shí)性氣道痙攣,伴隨打噴嚏、流涕等感冒癥狀。病毒感染導致氣道黏膜水腫時(shí),可能誘發(fā)喘息但無(wú)慢性氣道炎癥。家長(cháng)需注意保持室內濕度,避免二手煙刺激。
哮喘患者存在持續的氣道高反應性,接觸冷空氣、花粉等輕微刺激即可引發(fā)喘息。支氣管舒張試驗可顯示氣道可逆性阻塞,與感冒喘息的一過(guò)性氣道收縮不同。哮喘發(fā)作時(shí)需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制炎癥。
感冒喘息通常在1-2周內隨感染控制而緩解,夜間癥狀較輕。哮喘喘息反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月,夜間及晨起癥狀明顯,肺功能檢查可見(jiàn)持續氣流受限。家長(cháng)應記錄發(fā)作頻率,幫助醫生判斷病情。
感冒喘息以對癥治療為主,如氨溴索口服液祛痰。哮喘需長(cháng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制藥物,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。兩類(lèi)藥物作用機制和療程存在本質(zhì)差異。
感冒喘息痊愈后若無(wú)過(guò)敏體質(zhì)通常不復發(fā)。哮喘患者50%存在過(guò)敏史,濕疹或過(guò)敏性鼻炎可能進(jìn)展為哮喘,需定期復查肺功能。環(huán)境控制如除螨、避免寵物皮毛接觸有助于減少發(fā)作。
區分兩者需結合病史和檢查結果,感冒后持續喘息超過(guò)4周應排查哮喘。哮喘患者日常需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作,感冒期間加強峰流速監測。建議所有喘息患者記錄癥狀日記,包括發(fā)作誘因、持續時(shí)間和用藥反應,為醫生診斷提供依據。保持均衡飲食和維生素D攝入可能改善氣道免疫功能。
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