降低氣道高反應的藥物

博禾醫生
降低氣道高反應的藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等,需在醫生指導下根據病因選擇使用。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,通過(guò)抑制氣道炎癥反應降低氣道高反應性。適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的反復咳嗽、喘息癥狀。使用時(shí)可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,用藥后需及時(shí)漱口。對真菌感染者慎用,活動(dòng)性肺結核患者禁用。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,能阻斷炎癥介質(zhì)對氣道的刺激,改善氣道痙攣和黏膜水腫。主要用于過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)的哮喘、運動(dòng)誘發(fā)型哮喘等疾病。常見(jiàn)不良反應包括頭痛、腹痛,嚴重肝功能不全者需調整劑量。該藥需整片吞服或咀嚼,不宜溶解后服用。
沙丁胺醇吸入氣霧劑是β2受體激動(dòng)劑,可快速舒張支氣管平滑肌,緩解急性發(fā)作的氣促、胸悶癥狀。適用于支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性支氣管炎等疾病??赡艹霈F心悸、肌肉震顫等副作用,甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。不宜長(cháng)期單獨使用,需配合抗炎藥物控制氣道炎癥。
異丙托溴銨氣霧劑屬于抗膽堿能藥物,通過(guò)阻斷迷走神經(jīng)傳導減少支氣管黏液分泌和痙攣。常用于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘的長(cháng)期控制。青光眼、前列腺增生患者使用時(shí)需監測眼壓和排尿情況。與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用,適用于夜間哮喘發(fā)作的控制??赡芤饜盒?、心動(dòng)過(guò)速等反應,用藥期間需監測血藥濃度。避免與喹諾酮類(lèi)抗生素、西咪替丁等藥物聯(lián)用,吸煙、肝功能異常者需調整劑量。
氣道高反應患者需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果。定期復查肺功能,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫調整用藥方案,不可自行增減藥物劑量或更換藥物種類(lèi)。
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