幼兒急疹可通過(guò)觀(guān)察發(fā)熱、皮疹特征及血常規檢查確認。幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起，表現為突發(fā)高熱3-5天后熱退疹出，皮疹呈玫瑰色斑丘疹。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查排除其他發(fā)熱性疾病。

1、觀(guān)察體溫變化

幼兒急疹初期表現為突發(fā)高熱，體溫可達39-40攝氏度，持續3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)通常較好，可能伴有輕微食欲減退。家長(cháng)需每日監測體溫4-6次，記錄發(fā)熱持續時(shí)間。退熱后12-24小時(shí)內皮膚出現皮疹是重要特征，此時(shí)避免使用退熱貼等可能掩蓋皮疹的物理降溫措施。

2、識別皮疹特點(diǎn)

皮疹多從軀干開(kāi)始蔓延至頸部和四肢，呈直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，壓之褪色，無(wú)瘙癢感。皮疹持續1-3天自行消退，不脫屑不留色素沉著(zhù)。家長(cháng)需注意與風(fēng)疹、麻疹等傳染病皮疹區別，后者常伴咳嗽、結膜炎等全身癥狀。皮疹出現后避免搔抓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

3、血常規檢查

發(fā)病初期血常規顯示白細胞計數正?；蜉p度降低，淋巴細胞比例升高。C反應蛋白和降鈣素原多正常，可與細菌感染鑒別。建議家長(cháng)在發(fā)熱24小時(shí)后進(jìn)行血常規檢測，避免過(guò)早檢查影響結果判斷。若白細胞明顯升高伴中性粒細胞增多，需考慮細菌感染可能。

4、病毒學(xué)檢測

通過(guò)PCR檢測血清或唾液中的HHV-6/7病毒DNA可確診，但臨床通常根據典型表現即可診斷。對于非典型病例或免疫缺陷患兒，可進(jìn)行病毒分離培養或血清IgM抗體檢測。家長(cháng)需配合醫生完成流行病學(xué)史調查，包括近期接觸史、疫苗接種情況等。

5、排除其他疾病

需與風(fēng)疹、麻疹、腸道病毒感染等發(fā)熱出疹性疾病鑒別。風(fēng)疹皮疹伴耳后淋巴結腫大，麻疹有柯氏斑表現。藥物過(guò)敏皮疹多伴瘙癢且與用藥時(shí)間相關(guān)。建議家長(cháng)記錄患兒用藥史、皮疹進(jìn)展速度及伴隨癥狀，幫助醫生進(jìn)行鑒別診斷。

幼兒急疹期間保持室內空氣流通，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。皮疹期無(wú)須特殊處理，每日溫水擦浴保持皮膚清潔。飲食以易消化流質(zhì)為主，適量補充水分。若出現持續高熱不退、驚厥或皮疹異常變化，家長(cháng)需立即帶患兒就診?；謴推谧⒁庥^(guān)察有無(wú)并發(fā)癥如中耳炎、肺炎等表現。