肺積液抽水有什么危害

博禾醫生
肺積液抽水一般安全性較高,但可能出現局部疼痛、感染、氣胸等并發(fā)癥。肺積液抽水屬于胸腔穿刺術(shù)的范疇,需由專(zhuān)業(yè)醫生操作以降低風(fēng)險。
肺積液抽水過(guò)程中,穿刺針可能刺激胸膜或周?chē)M織,導致短暫性疼痛,通??勺孕芯徑?。操作時(shí)若消毒不徹底或器械污染,可能引發(fā)局部感染,表現為穿刺點(diǎn)紅腫、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)抗感染處理。穿刺過(guò)程中若損傷肺組織,可能導致氣體進(jìn)入胸腔形成氣胸,輕者無(wú)癥狀,重者需胸腔閉式引流。部分患者可能出現低血壓、咳嗽反射增強等反應,多與操作刺激或積液排出過(guò)快有關(guān)。
極少數情況下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥如血氣胸、膈肌損傷或復張性肺水腫。血氣胸多因同時(shí)損傷血管和肺組織導致,需緊急處理。復張性肺水腫多見(jiàn)于大量積液快速引流后,表現為呼吸困難加重、咳粉紅色泡沫痰。操作過(guò)程中誤穿肝臟或脾臟等鄰近器官的情況極為罕見(jiàn),但后果嚴重。
進(jìn)行肺積液抽水前需完善凝血功能、影像學(xué)等檢查,排除操作禁忌證。術(shù)后應臥床休息,監測呼吸、血壓等生命體征,出現胸悶加重或持續胸痛需立即就醫。日常需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如結核性胸膜炎需規范抗結核,惡性腫瘤需綜合治療。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復。
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