胃潰瘍引起的胃出血嚴重嗎

博禾醫生
胃潰瘍引起的胃出血是否嚴重需根據出血量及并發(fā)癥判斷,少量出血可能僅表現為黑便,大量出血可能導致休克甚至危及生命。
胃潰瘍出血若僅表現為少量滲血,患者可能出現黑便或糞便隱血試驗陽(yáng)性,此時(shí)通過(guò)抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物干預,配合禁食和靜脈補液,通??捎行Э刂?。出血量中等時(shí),除嘔血、黑便外,可能伴隨心悸、頭暈等貧血癥狀,需內鏡下止血治療,如使用鈦夾封閉出血點(diǎn)或局部注射腎上腺素鹽水。當出血量超過(guò)循環(huán)血容量的較大比例,患者會(huì )出現面色蒼白、血壓下降等休克表現,此時(shí)需緊急輸血并考慮血管介入栓塞或外科手術(shù),如胃大部切除術(shù)。
極少數情況下,潰瘍侵蝕大血管可能導致難以控制的噴射性出血,或合并穿孔引發(fā)感染性休克,這類(lèi)情況死亡率顯著(zhù)升高。長(cháng)期慢性失血還可能誘發(fā)重度貧血、多器官功能衰竭等繼發(fā)損害。老年患者或合并心血管疾病者,即使中等量出血也可能因代償能力差而迅速惡化。
胃潰瘍出血患者應嚴格遵醫囑用藥,避免服用非甾體抗炎藥或辛辣刺激性食物?;謴推诮ㄗh選擇溫軟易消化的米粥、蒸蛋等食物,分次少量進(jìn)食。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,若出現嘔血、暈厥等表現需立即急診處理。戒煙限酒、保持情緒穩定有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
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