小腿骨頭按壓疼痛怎么回事

博禾醫生
小腿骨頭按壓疼痛可能與肌肉勞損、骨膜炎、應力性骨折、骨質(zhì)疏松、下肢靜脈血栓等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
長(cháng)時(shí)間行走或運動(dòng)可能導致腓腸肌過(guò)度牽拉,引發(fā)脛骨骨膜炎癥反應。典型表現為局部壓痛伴運動(dòng)后加重,休息后可減輕。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,慢性期可采用超聲波治療促進(jìn)修復。日??纱┐髯o具減少脛骨應力。
脛骨骨膜炎常見(jiàn)于運動(dòng)量突然增加人群,因骨膜微損傷引發(fā)炎癥。疼痛特點(diǎn)為脛骨中下段前內側固定壓痛,可能伴有局部腫脹??勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,配合沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。
長(cháng)期重復應力作用可能導致脛骨不完全骨折,早期表現為運動(dòng)后骨痛,后期發(fā)展為靜息痛。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨痂形成。需立即停止負重活動(dòng),嚴重者需使用支具固定??膳浜戏锰妓徕}D3片促進(jìn)骨愈合。
中老年患者骨量下降可能引發(fā)脛骨壓痛,夜間痛明顯,伴有身高縮短。雙能X線(xiàn)吸收法可確診?;A治療包括補充阿法骨化醇軟膠囊,疼痛明顯時(shí)可短期使用依降鈣素注射液。
深靜脈血栓形成時(shí)可能出現小腿骨深部壓痛,伴隨下肢腫脹、皮溫升高。血管超聲檢查可明確診斷。需絕對臥床并注射低分子肝素鈣注射液抗凝,禁忌按摩患肢以防肺栓塞。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間站立行走,運動(dòng)時(shí)選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。飲食保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)鈣吸收。出現持續疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí),應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除嚴重病變??祻推陂g可進(jìn)行非負重游泳訓練維持肌肉力量。
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