兩邊肩胛骨疼痛的原因

博禾醫生
兩邊肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心臟問(wèn)題等原因引起。常見(jiàn)表現為酸痛、僵硬、活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可伴隨胸悶或放射性疼痛。
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度使用上肢可能導致肩胛骨周?chē)∪馄?。常?jiàn)于伏案工作、搬運重物或重復性動(dòng)作后,疼痛多為酸脹感,熱敷和休息后可緩解。建議調整坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭,適當進(jìn)行肩頸拉伸運動(dòng)。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛??赡芘c長(cháng)期低頭、枕頭高度不當等因素有關(guān),通常伴隨頸部僵硬、手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善,急性期需遵醫囑使用頸痛顆粒、甲鈷胺片等藥物。
肩關(guān)節周?chē)浗M織粘連會(huì )導致活動(dòng)障礙和放射性疼痛。多見(jiàn)于50歲左右人群,表現為夜間痛醒、梳頭困難等癥狀??祻陀柧毴缗缐\動(dòng)、鐘擺練習有助于恢復,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
膽囊炎或膽結石可能引起右側肩胛區牽涉痛。常與高脂飲食有關(guān),多伴隨右上腹壓痛、飯后腹脹。需超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)可用消炎利膽片緩解癥狀,反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
心絞痛或心肌梗死可能向左肩胛區放射疼痛。多見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者,可能伴隨胸悶、冷汗。需立即心電圖檢查,確診后需規范使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,工作間隙做擴胸運動(dòng)和肩部環(huán)繞。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側臥壓迫肩部。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫排查病因。飲食上減少高脂食物攝入,適當補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。
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