肛裂是怎么回事,肛裂是什么
關(guān)鍵詞：#肛裂
肛裂是指肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的慢性潰瘍，主要表現為排便時(shí)劇烈疼痛和便血。肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng )傷、肛門(mén)括約肌痙攣、肛管局部感染等因素引起，可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、括約肌松解術(shù)、肛裂切除術(shù)等方式治療。
1.便秘
長(cháng)期便秘導致大便干硬，排便時(shí)過(guò)度用力可能撕裂肛管皮膚?；颊叱０橛信疟憷щy、肛門(mén)脹痛等癥狀。建議增加膳食纖維攝入，每日飲水2000毫升以上，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑軟化糞便。
2.腹瀉
頻繁排便使肛管皮膚持續受到刺激，可能引發(fā)黏膜損傷。常見(jiàn)于腸道感染或腸易激綜合征患者，多伴隨腹痛、里急后重感。需治療原發(fā)疾病，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能。
3.分娩創(chuàng )傷
經(jīng)陰道分娩時(shí)胎頭壓迫可能導致肛管后正中線(xiàn)撕裂，該部位血供較差易形成慢性潰瘍。產(chǎn)后女性可能出現排便疼痛、創(chuàng )面滲血。建議使用高錳酸鉀坐浴，局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)血液循環(huán)。
4.肛門(mén)括約肌痙攣
肛管高壓狀態(tài)導致局部缺血，阻礙裂口愈合。典型表現為排便后持續性肛門(mén)劇痛，可持續數小時(shí)?？刹捎玫貖W司明片改善微循環(huán)，嚴重者需行側方內括約肌切斷術(shù)解除痙攣。
5.肛管局部感染
肛竇炎等感染灶可能繼發(fā)肛管潰瘍，常見(jiàn)于免疫力低下人群?？捎^(guān)察到裂口邊緣紅腫、膿性分泌物。需聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合康復新液外敷促進(jìn)創(chuàng )面修復。
肛裂患者應保持肛門(mén)清潔，每次便后用溫水清洗，避免使用刺激性衛生紙。飲食需注意多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，限制辛辣刺激性食物。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。若保守治療2-3周無(wú)效，或出現反復出血、分泌物增多等情況，應及時(shí)到肛腸外科就診評估手術(shù)指征。
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