牙齒里面黑了是怎么回事

博禾醫生
牙齒里面黑了可能由齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙結石等因素引起,可通過(guò)補牙、根管治療、牙齒美白、洗牙等方式改善。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性處理。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,與口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物有關(guān)。早期表現為牙面黑點(diǎn)或黑線(xiàn),逐漸發(fā)展為齲洞,伴隨冷熱刺激痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂或銀汞合金充填。日常使用含氟牙膏,減少碳酸飲料攝入。
外傷或深齲導致牙髓組織死亡后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì),使牙齒呈現灰黑色。常伴有咀嚼無(wú)力感,可能繼發(fā)根尖周炎。需通過(guò)根管治療清除壞死組織,必要時(shí)行牙冠修復。避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查。
兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致牙本質(zhì)著(zhù)色,表現為帶狀或彌漫性灰褐色斑塊??赏ㄟ^(guò)冷光美白、瓷貼面修復改善。備孕及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類(lèi)抗生素,哺乳期婦女慎用。
胚胎期或嬰幼兒期營(yíng)養不良、高熱性疾病等因素影響釉質(zhì)形成,牙面出現褐色凹陷或斑塊。輕癥可用氟化鈉甘油糊劑涂布,嚴重缺損需復合樹(shù)脂修復。孕期注意鈣磷補充,嬰幼兒避免長(cháng)期使用安撫奶嘴。
菌斑鈣化形成的黑色結石附著(zhù)在牙頸部或根面,常伴牙齦出血、口臭。需采用超聲波潔治術(shù)清除,頑固色素可配合噴砂處理。每日巴氏刷牙法清潔,每半年專(zhuān)業(yè)潔牙一次,吸煙者建議使用牙線(xiàn)輔助清潔。
保持每日早晚刷牙及餐后漱口習慣,選用小頭軟毛牙刷避免牙齦損傷。限制咖啡、濃茶等易染色飲品攝入,兒童窩溝封閉可預防咬合面齲壞。出現持續性牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動(dòng)時(shí),須立即就診排除根尖病變。孕婦及糖尿病患者更需加強口腔衛生管理,預防感染擴散。
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