白帶有雜菌是什么原因

博禾醫生
白帶有雜菌可能與陰道菌群失衡、細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎等因素有關(guān)。白帶異常通常表現為顏色改變、質(zhì)地黏稠或稀薄、伴有異味或外陰瘙癢等癥狀,需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
陰道內正常存在多種微生物,乳酸桿菌占主導地位可維持酸性環(huán)境抑制雜菌過(guò)度繁殖。頻繁沖洗陰道、濫用抗生素或免疫力下降可能導致乳酸桿菌減少,使其他條件致病菌如加德納菌、厭氧菌等過(guò)度增殖。此類(lèi)情況需避免自行沖洗陰道,可遵醫囑使用乳酸菌陰道膠囊調節菌群,同時(shí)保持外陰清潔干燥。
由陰道加德納菌、普雷沃菌等厭氧菌混合感染引起,典型表現為灰白色稀薄白帶伴魚(yú)腥味,陰道pH值常超過(guò)4.5??赡芘c頻繁性交、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,用藥期間需避免飲酒。
由陰道毛滴蟲(chóng)感染導致,白帶呈黃綠色泡沫狀且有腐臭味,常合并尿道刺激癥狀。主要通過(guò)性接觸傳播,少數通過(guò)公共浴具間接感染。確診后需性伴侶同治,可口服甲硝唑片或外用替硝唑陰道栓,治療期間禁止性生活。
俗稱(chēng)霉菌性陰道炎,白帶呈豆腐渣樣或凝乳狀,伴有劇烈瘙癢。妊娠期、糖尿病或長(cháng)期使用抗生素者易發(fā)??蛇x用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,頑固性感染需口服氟康唑膠囊。日常應減少穿緊身化纖內褲,避免過(guò)度使用護墊。
淋球菌、衣原體等病原體上行感染宮頸時(shí),可能引起膿性白帶增多合并接觸性出血。急性期需檢測病原體后針對性用藥,如阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片。慢性宮頸炎伴糜爛者可考慮保婦康栓,必要時(shí)行宮頸物理治療。
日常需注意會(huì )陰部透氣,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清洗外陰。同房前后注意清潔,月經(jīng)期及時(shí)更換衛生用品。若白帶異常持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,建議盡早就醫進(jìn)行白帶常規、細菌培養等檢查。治療期間嚴格遵醫囑完成療程,避免癥狀緩解后自行停藥導致復發(fā)。
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