寶寶鼻炎怎么治療

博禾醫生
寶寶鼻炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調節、手術(shù)治療等方式治療。寶寶鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、免疫功能低下、鼻腔結構異常、遺傳因素等原因引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內的分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜水腫。適合輕度鼻炎或作為輔助治療,操作時(shí)需使用專(zhuān)用洗鼻器,避免嗆咳。對于塵螨或花粉過(guò)敏的患兒,可配合環(huán)境過(guò)敏原規避。
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可緩解打噴嚏、鼻癢等過(guò)敏癥狀。適用于過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作期,但可能引起嗜睡等副作用。用藥期間應避免同時(shí)服用其他中樞神經(jīng)系統抑制劑,家長(cháng)需遵醫囑控制用藥周期。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑能有效抑制鼻腔炎癥反應。針對中重度持續性鼻炎,需連續使用2-4周顯效。使用前需清潔鼻腔,噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔,長(cháng)期使用需監測生長(cháng)發(fā)育情況。
對于反復發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。療程通常持續3-5年,能顯著(zhù)降低對特定過(guò)敏原的敏感性。治療初期可能出現局部黏膜刺激反應,家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒耐受情況。
腺樣體切除術(shù)適用于合并腺樣體肥大的慢性鼻炎患兒,可改善鼻腔通氣功能。術(shù)后需預防感染,配合霧化吸入促進(jìn)黏膜修復。下鼻甲部分切除術(shù)僅針對頑固性鼻塞且藥物無(wú)效的學(xué)齡期兒童,需嚴格評估手術(shù)指征。
保持室內濕度50%-60%,定期清洗床品和毛絨玩具,避免接觸寵物皮屑等過(guò)敏原。飲食上增加維生素C和Omega-3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚(yú)等。急性發(fā)作時(shí)可使用加濕器緩解鼻干,但需每日換水防止微生物滋生。建議每3-6個(gè)月復查鼻內鏡評估療效,合并哮喘或中耳炎時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。
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