怎樣區分尖銳濕疣和珍珠疹

博禾醫生
尖銳濕疣和珍珠疹可通過(guò)發(fā)病原因、形態(tài)特征、伴隨癥狀等進(jìn)行區分。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現為菜花狀或乳頭狀贅生物;珍珠疹是生理性變異,表現為排列規則的白色或淡紅色小丘疹。
尖銳濕疣由HPV6型、11型等低危型人乳頭瘤病毒感染導致,主要通過(guò)性接觸傳播。珍珠疹可能與包皮過(guò)長(cháng)、局部衛生不良等刺激因素有關(guān),屬于良性增生,無(wú)傳染性。
尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大融合成菜花樣、雞冠狀贅生物,表面粗糙濕潤。珍珠疹呈直徑1-2毫米的半球形丘疹,沿冠狀溝排列成串珠狀,表面光滑質(zhì)地硬。
尖銳濕疣好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、尿道口等部位,女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口。珍珠疹僅局限于男性冠狀溝邊緣,呈環(huán)狀分布,不向其他部位擴散。
尖銳濕疣可能伴隨瘙癢、灼痛或出血,繼發(fā)感染時(shí)出現膿性分泌物。珍珠疹通常無(wú)自覺(jué)癥狀,少數患者在衛生條件差時(shí)可能出現輕微紅腫,但無(wú)潰爛或滲出。
尖銳濕疣醋酸白試驗呈陽(yáng)性,病理檢查可見(jiàn)挖空細胞。珍珠疹醋酸白試驗陰性,組織病理顯示正常結締組織增生。必要時(shí)可進(jìn)行HPV-DNA檢測輔助鑒別。
建議保持會(huì )陰部清潔干燥,避免不潔性行為。若發(fā)現生殖器部位異常增生,應及時(shí)到皮膚性病科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。珍珠疹無(wú)須特殊治療,尖銳濕疣需采用激光、冷凍或光動(dòng)力療法清除疣體,并定期復查預防復發(fā)。
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