痛風(fēng)性腎病需通過(guò)藥物控制尿酸、保護腎功能及調整生活方式綜合治療。主要措施包括降尿酸藥物、抗炎鎮痛藥物、飲食控制、限制高嘌呤食物攝入、增加水分攝入等。建議及時(shí)就醫，由醫生制定個(gè)體化治療方案。

1、降尿酸藥物

痛風(fēng)性腎病治療的核心是控制血尿酸水平，常用藥物有別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等。別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者。非布司他片選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，肝腎功能不全者需調整劑量。苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，但腎功能?chē)乐厥軗p者慎用。使用這些藥物需定期監測血尿酸和腎功能。

2、抗炎鎮痛治療

急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。秋水仙堿片能抑制白細胞趨化，減輕炎癥反應，但需注意胃腸道副作用。雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道不良反應較少。這些藥物均需在醫生指導下短期使用。

3、飲食控制

限制每日嘌呤攝入量，避免動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物。適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物?？刂乒菙z入，避免含糖飲料。保持理想體重，肥胖者應逐步減重。合理飲食有助于降低血尿酸水平，減輕腎臟負擔。

4、限制高嘌呤食物

嚴格避免食用動(dòng)物肝臟、腎臟、腦等內臟，沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、貝類(lèi)等海鮮，以及濃肉湯、火鍋湯等高嘌呤食物。限制紅肉攝入，每日肉類(lèi)控制在100克以?xún)?。選擇雞肉、鴨肉等白肉替代部分紅肉。豆制品適量食用，不必完全禁止。通過(guò)控制飲食來(lái)源的嘌呤，減少尿酸生成。

5、增加水分攝入

每日飲水2000-3000毫升，分次少量飲用，以白開(kāi)水、淡茶水為主。充足的水分攝入有助于稀釋尿液，促進(jìn)尿酸排泄，預防尿酸性腎結石形成。避免飲用含酒精飲料，尤其是啤酒。限制濃茶、咖啡等可能影響尿酸代謝的飲品。夜間適當飲水，防止尿液過(guò)度濃縮。

痛風(fēng)性腎病患者需長(cháng)期規范治療，定期復查血尿酸、尿常規和腎功能指標。避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節損傷，注意保暖防止受涼。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑用藥，不自行調整藥物劑量。出現關(guān)節腫痛加重、尿量減少、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。通過(guò)綜合管理控制病情進(jìn)展，保護腎功能。