小兒濕疹是什么原因導致的

博禾醫生
小兒濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應失調、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下規范處理。
父母有過(guò)敏性疾病史的孩子更易發(fā)生濕疹。這類(lèi)患兒常伴有皮膚絲聚蛋白基因突變,導致皮膚屏障功能缺陷。家長(cháng)需注意避免讓孩子接觸已知過(guò)敏原,日常使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林幫助修復皮膚屏障。若出現紅斑滲出,可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
氣候干燥、汗液刺激、洗浴過(guò)頻或接觸化纖衣物都可能誘發(fā)濕疹?;純罕憩F為皮膚干燥脫屑伴瘙癢。家長(cháng)應保持室內濕度在50%-60%,選擇純棉衣物,使用溫水洗澡并立即涂抹潤膚乳。急性發(fā)作時(shí)可短期使用地奈德乳膏控制炎癥。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易受外界刺激導致炎癥。臨床可見(jiàn)皮膚皸裂、滲出和結痂。需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚劑,嚴重時(shí)聯(lián)合使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。避免使用堿性洗劑清潔皮膚。
Th2型免疫反應過(guò)度激活會(huì )導致皮膚炎癥介質(zhì)釋放,表現為對稱(chēng)分布的紅斑丘疹。除規范用藥外,家長(cháng)可記錄飲食日記排查食物過(guò)敏原。醫生可能建議使用氯雷他定糖漿緩解瘙癢,或短期服用潑尼松片控制重度發(fā)作。
金黃色葡萄球菌定植會(huì )加重濕疹,皮損處可能出現膿皰和黃色結痂。需配合醫生進(jìn)行細菌培養,確診后使用莫匹羅星軟膏局部抗感染。反復感染者可考慮稀釋高錳酸鉀溶液濕敷,同時(shí)加強益生菌補充調節菌群平衡。
日常護理需注意保持患兒指甲修剪圓鈍避免抓傷,選擇不含香精的洗滌用品。哺乳期母親應忌食辛辣刺激食物,已添加輔食的患兒要逐一排查蛋奶等易致敏食物。建議每周洗澡不超過(guò)3次,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內完成保濕護理。若皮損持續加重或伴隨發(fā)熱,應立即就醫評估是否需調整治療方案。
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