嬰幼兒急疹怎么處理

博禾醫生
嬰幼兒急疹可通過(guò)物理降溫、補充水分、保持皮膚清潔、觀(guān)察癥狀變化、及時(shí)就醫等方式處理。嬰幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,表現為突發(fā)高熱和熱退疹出。
嬰幼兒急疹發(fā)熱期可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。避免使用酒精擦拭或冰敷等刺激性方法,室溫維持在24-26攝氏度,衣著(zhù)選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需警惕熱性驚厥,但禁止自行使用退熱藥物。
發(fā)熱期間需少量多次補充溫水、母乳或配方奶,每日液體攝入量應比平時(shí)增加??捎^(guān)察尿量判斷脫水情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現口唇干燥需警惕脫水。避免飲用含糖飲料,母乳喂養者應增加哺乳頻率。
出疹期用37-40攝氏度清水沐浴,禁用堿性沐浴露。皮疹無(wú)需特殊處理,避免抓撓或使用刺激性護膚品。選擇寬松純棉衣物減少摩擦,修剪指甲防止皮膚破損感染。疹子消退后可能出現短暫脫屑屬正?,F象。
記錄發(fā)熱持續時(shí)間及熱峰溫度,典型病程為高熱3-5天后驟降伴皮疹出現。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未退或出現嘔吐、嗜睡等癥狀需就醫。皮疹通常先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,若出現瘀點(diǎn)樣疹或持續擴散需醫療干預。
出現抽搐、持續拒食、呼吸急促等嚴重癥狀應立即就診。血常規檢查可見(jiàn)白細胞減少伴淋巴細胞增高,必要時(shí)需進(jìn)行病毒學(xué)檢測。臨床需與風(fēng)疹、麻疹等發(fā)熱出疹性疾病鑒別,確診后一般無(wú)須抗病毒治療。
嬰幼兒急疹護理期間應保持環(huán)境安靜,避免去人群密集場(chǎng)所?;謴推诳赡艹霈F食欲減退,可提供易消化的米粥、果泥等食物。家長(cháng)需密切監測體溫變化,皮疹消退后仍建議居家觀(guān)察2-3天。本病具有自限性,絕大多數患兒預后良好,但免疫功能低下者需警惕并發(fā)癥。
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