結核化驗血能查什么項目

博禾醫生
結核病血液化驗主要包括結核抗體檢測、γ-干擾素釋放試驗、血沉、C反應蛋白等項目,有助于輔助診斷結核感染或活動(dòng)性結核病。
通過(guò)檢測血清中結核分枝桿菌特異性IgG/IgM抗體,可提示既往或現癥感染。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能,需結合其他檢查綜合判斷。結核抗體陽(yáng)性可能提示結核分枝桿菌感染,但無(wú)法區分活動(dòng)性結核與潛伏感染。
包括T-SPOT.TB和QuantiFERON-TBGold兩種方法,通過(guò)檢測結核特異性T細胞釋放的γ-干擾素判斷感染狀態(tài)。該試驗不受卡介苗接種影響,特異性較高,但無(wú)法區分活動(dòng)性與潛伏性結核,且成本較高。
活動(dòng)性結核病患者常出現血沉增快,反映體內炎癥反應程度。血沉數值與病情活動(dòng)度相關(guān),可作為治療監測指標。但血沉升高也可見(jiàn)于其他感染性疾病,需結合臨床表現判斷。
作為急性時(shí)相反應蛋白,CRP在活動(dòng)性結核病中明顯升高,其水平變化可反映治療效果。CRP檢測靈敏度高但特異性低,需與其他指標聯(lián)合分析。
包括白細胞計數、淋巴細胞比例等常規項目。部分結核患者可能出現輕度貧血、白細胞正?;蜉p度增高,淋巴細胞比例增高。這些指標變化缺乏特異性,需結合其他檢查綜合評估。
結核病診斷需結合臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測等綜合判斷。血液化驗項目雖有一定輔助價(jià)值,但確診仍需依靠痰涂片、痰培養或分子生物學(xué)檢測。建議出現長(cháng)期低熱、咳嗽、盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查。日常注意保持充足營(yíng)養和適度運動(dòng),增強免疫力有助于預防結核病發(fā)生。
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