超聲胃鏡檢查術(shù)可用于哪些情況

博禾醫生
超聲胃鏡檢查術(shù)主要用于診斷消化道黏膜下病變、評估腫瘤浸潤深度、輔助胰腺膽管疾病檢查等。超聲胃鏡檢查術(shù)的應用場(chǎng)景主要有消化道腫瘤分期、黏膜下腫物性質(zhì)判斷、膽胰系統疾病診斷、食管胃靜脈曲張評估、消化道潰瘍深度檢測等。
超聲胃鏡能清晰顯示消化道壁各層結構,對早期胃癌、食管癌的T分期具有重要價(jià)值。通過(guò)判斷腫瘤浸潤深度,可區分黏膜內癌與黏膜下癌,為內鏡下切除或外科手術(shù)提供依據。檢查時(shí)可觀(guān)察到腫瘤邊界是否清晰、是否突破固有肌層等特征,同時(shí)能檢測周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結轉移情況。
對于胃鏡發(fā)現的隆起性病變,超聲胃鏡可鑒別黏膜下腫瘤與外壓性病變。能準確測量胃腸間質(zhì)瘤、平滑肌瘤等病變的起源層次和大小,通過(guò)回聲特征初步判斷良惡性。對脂肪瘤、異位胰腺等特殊病變也有特征性表現,避免不必要的活檢或手術(shù)。
超聲胃鏡對膽總管下段結石、胰腺微小腫瘤的檢出率優(yōu)于常規影像檢查??山嚯x觀(guān)察胰頭、壺腹周?chē)∽?,進(jìn)行細針穿刺活檢。對慢性胰腺炎的導管狹窄、鈣化灶顯示清晰,能評估胰腺囊腫與主胰管的關(guān)系,指導治療方案選擇。
通過(guò)超聲胃鏡可測量食管胃底靜脈的直徑、判斷血流情況,預測破裂出血風(fēng)險。能清晰顯示靜脈曲張的管壁厚度、周?chē)鷤戎аh(huán),評估硬化劑或套扎治療效果。對門(mén)靜脈高壓性胃病的黏膜下血管擴張也有診斷價(jià)值。
超聲胃鏡能區分單純性潰瘍與穿透性潰瘍,判斷是否累及肌層或漿膜層。對于難治性潰瘍可檢測底部血管暴露情況,預測出血風(fēng)險。對潰瘍型胃癌與良性潰瘍的鑒別診斷有幫助,避免漏診早癌。
接受超聲胃鏡檢查前需禁食8小時(shí)以上,檢查后2小時(shí)內禁食禁水。術(shù)后可能出現咽喉不適、腹脹等癥狀,一般可自行緩解。若出現持續胸痛、嘔血、黑便等情況需立即就醫。檢查后24小時(shí)內避免駕駛或精細操作,飲食應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食。長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前與醫生溝通調整用藥方案。
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