子宮切除還能生育嗎
博禾醫生
子宮切除后通常不能自然生育。子宮是胚胎著(zhù)床和胎兒發(fā)育的器官,切除后無(wú)法完成妊娠過(guò)程。
子宮切除術(shù)根據手術(shù)范圍可分為全子宮切除和次全子宮切除。全子宮切除指完全移除子宮體及宮頸,次全切除保留宮頸。無(wú)論哪種方式,術(shù)后均喪失月經(jīng)來(lái)潮功能,子宮內膜無(wú)法為受精卵提供著(zhù)床環(huán)境,輸卵管與子宮的連接也被切斷,卵子無(wú)法進(jìn)入子宮腔。傳統觀(guān)念中,子宮切除即永久失去生育能力,尤其對于有生育需求的女性,需在術(shù)前充分評估。
極少數情況下可通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現生育愿望。對于卵巢功能完好的患者,可考慮取卵后通過(guò)第三方助孕方式完成生育。但該方式涉及復雜倫理法律問(wèn)題,我國目前禁止商業(yè)化代孕。另一種探索性方案是子宮移植技術(shù),全球已有數十例子宮移植后成功分娩的案例,但存在手術(shù)風(fēng)險高、需長(cháng)期抗排異治療等問(wèn)題,尚未成為常規治療手段。
建議有生育需求的女性在子宮切除術(shù)前與醫生充分溝通,了解手術(shù)對生育功能的影響。若因惡性腫瘤等疾病必須切除子宮,可考慮術(shù)前凍存卵子或胚胎。術(shù)后應關(guān)注心理健康,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導,適應身體變化。
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