鼻穿孔需要做手術(shù)嗎

博禾醫生
鼻穿孔是否需要手術(shù)需根據穿孔原因和嚴重程度決定,多數情況下無(wú)需手術(shù),少數嚴重損傷或感染時(shí)需手術(shù)修復。
鼻穿孔常見(jiàn)于外傷、感染或長(cháng)期佩戴鼻飾導致。輕微穿孔若無(wú)感染或功能障礙,可通過(guò)局部清潔、抗生素軟膏涂抹等保守治療促進(jìn)愈合。避免觸碰穿孔部位、減少鼻飾佩戴頻率有助于組織修復。若因鼻中隔偏曲矯正術(shù)等醫源性操作引起小穿孔,通常觀(guān)察3-6個(gè)月,多數可自行閉合。
當鼻穿孔直徑超過(guò)5毫米、伴隨持續鼻出血或化膿性感染時(shí),可能需手術(shù)干預。常見(jiàn)術(shù)式包括鼻中隔穿孔修補術(shù)、帶蒂頰黏膜瓣移植術(shù)等,用于重建鼻腔結構和預防通氣功能障礙。特殊情況下如韋格納肉芽腫等自身免疫性疾病導致的穿孔,需先控制原發(fā)病再評估手術(shù)必要性。
出現鼻穿孔后應避免自行處理,及時(shí)至耳鼻喉科就診評估。日常保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧清潔,忌食辛辣刺激食物。術(shù)后需定期復查,防止移植組織壞死或再次穿孔。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制過(guò)敏癥狀,減少擤鼻動(dòng)作對創(chuàng )面的機械刺激。
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