牙齦里面腫痛是怎么回事

博禾醫生
牙齦里面腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、食物嵌塞等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。牙齦腫痛通常表現為局部紅腫、觸痛或自發(fā)性疼痛,嚴重時(shí)可伴隨牙齦出血或化膿。
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導致,表現為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液抑制細菌,疼痛明顯者可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。日常需使用巴氏刷牙法,并定期用牙線(xiàn)清理牙縫。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染,可能伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。除基礎治療外,可能需齦下刮治術(shù)清除牙周袋內菌斑,急性期可口服甲硝唑芬布芬膠囊控制感染?;颊邞?-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護治療。
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎時(shí)會(huì )出現牙齦腫痛、張口受限,可能放射至耳顳部。需用生理鹽水沖洗盲袋,局部涂抹碘甘油,嚴重時(shí)靜脈注射頭孢呋辛鈉。炎癥反復發(fā)作或智齒位置異常者,建議拔除患牙。
齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死,感染擴散至根尖會(huì )導致患牙叩痛、牙齦膿腫。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,急性期口服阿莫西林克拉維酸鉀片,膿腫形成后需切開(kāi)引流。治療后應避免用患牙咬硬物。
牙縫殘留食物長(cháng)期壓迫牙齦可引發(fā)局部腫痛,常見(jiàn)于牙列不齊或修復體邊緣不密合。需用沖牙器清除嵌塞物,鄰面齲導致的嵌塞需補牙修復。日常進(jìn)食后及時(shí)漱口,避免用牙簽粗暴剔牙。
牙齦腫痛期間應選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物加重炎癥。使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,配合含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗齲能力。若腫痛持續3天未緩解或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診排除頜面部間隙感染。長(cháng)期吸煙者應戒煙以減少牙周病惡化風(fēng)險。
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