舌下腺囊腫是什么樣的

博禾醫生
舌下腺囊腫是一種常見(jiàn)的口腔黏液囊腫,主要表現為舌下區半透明或淡藍色的囊性腫物,質(zhì)地柔軟且無(wú)痛感。舌下腺囊腫通常由舌下腺導管阻塞或損傷導致黏液外滲形成,可能與局部創(chuàng )傷、慢性炎癥、先天導管異常等因素有關(guān)。若囊腫繼發(fā)感染或體積過(guò)大,可能出現腫脹疼痛、吞咽不適等癥狀。
舌下腺囊腫多位于舌系帶一側,呈圓形或橢圓形隆起,表面黏膜薄而光滑,直徑從數毫米到數厘米不等。囊腫內含黏稠液體,穿刺可抽出蛋清樣黏液。部分囊腫因反復破裂與再生,表面可見(jiàn)白色瘢痕組織。兒童患者可能出現雙側對稱(chēng)性囊腫,稱(chēng)為蛤蟆腫。
觸診時(shí)囊腫有波動(dòng)感,邊界清晰且可移動(dòng),按壓無(wú)硬結。囊腫較大時(shí)可推移舌體抬高,但不會(huì )與深層組織粘連。若繼發(fā)細菌感染,觸診可能出現壓痛,囊壁增厚且質(zhì)地變硬。長(cháng)期存在的囊腫可能因纖維化而失去典型波動(dòng)感。
小型囊腫通常無(wú)明顯不適,但體積增大后可能影響舌體運動(dòng),導致言語(yǔ)含糊或咀嚼困難。進(jìn)食刺激性食物時(shí)囊腫可能暫時(shí)增大。繼發(fā)感染時(shí)伴隨局部紅腫熱痛,少數患者出現低熱。反復發(fā)作的囊腫可能引起舌下腺導管周?chē)匝装Y。
需與舌下腺腫瘤、血管瘤、淋巴管瘤等疾病區分。腫瘤質(zhì)地較硬且生長(cháng)緩慢,血管瘤加壓褪色,淋巴管瘤穿刺為淡黃色淋巴液。唾液腺結石伴發(fā)的腫脹具有進(jìn)食后加重的特征性表現。影像學(xué)檢查如超聲或MRI可輔助鑒別囊性與實(shí)性病變。
主要因舌下腺導管破裂后黏液外滲至周?chē)M織,被纖維組織包裹形成假性囊腫。導管阻塞可能由結石、外傷或炎癥引起。組織學(xué)可見(jiàn)囊壁無(wú)上皮襯里,周?chē)醒仔约毎?。部分病例存在導管先天發(fā)育異常,如導管開(kāi)口狹窄或走行迂曲。
日常應避免咬傷或刮蹭舌下黏膜,保持口腔衛生以減少炎癥發(fā)生。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可暫觀(guān)察,但反復發(fā)作或影響功能者需就醫。治療方式包括囊腫切除術(shù)、袋形縫合術(shù)或腺體摘除術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。避免自行穿刺以免繼發(fā)感染,出現持續腫大或疼痛應及時(shí)就診。
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