智齒反復發(fā)炎的危害有哪些

博禾醫生
智齒反復發(fā)炎可能引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞、頜骨囊腫等危害,嚴重時(shí)可導致間隙感染或全身性炎癥反應。智齒冠周炎是智齒周?chē)浗M織化膿性炎癥,鄰牙齲壞因清潔困難導致細菌滋生,頜骨囊腫可能破壞骨質(zhì)結構。
智齒萌出不全時(shí)牙齦形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)細菌感染,表現為局部紅腫熱痛、張口受限。急性期需局部沖洗上藥,如復方氯己定含漱液抑制細菌,配合頭孢克洛分散片抗感染。慢性反復發(fā)炎可能需手術(shù)切除牙齦瓣或拔除智齒。
智齒與第二磨牙間難以清潔的間隙易滋生變異鏈球菌,導致鄰牙鄰面齲。早期可見(jiàn)牙體黑褐色改變,進(jìn)展后出現冷熱刺激痛。需通過(guò)牙線(xiàn)、間隙刷清潔,已發(fā)生齲壞時(shí)采用玻璃離子水門(mén)汀充填,嚴重者需根管治療。
長(cháng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)含牙囊腫或角化囊腫,X線(xiàn)顯示圓形透射影伴骨質(zhì)吸收。囊腫增大可導致頜骨膨隆、牙齒移位,需手術(shù)摘除并行病理檢查。術(shù)后可能需植入羥基磷灰石人工骨修復缺損。
炎癥向頜周擴散可引發(fā)咬肌間隙、翼下頜間隙感染,出現面部腫脹、吞咽困難及發(fā)熱。需靜脈注射注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀,膿腫形成后切開(kāi)引流。未及時(shí)控制可能繼發(fā)敗血癥或顱內感染。
細菌毒素入血可引起發(fā)熱、乏力等全身癥狀,C反應蛋白升高。糖尿病患者可能出現酮癥酸中毒。需監測體溫及血常規,使用布洛芬緩釋膠囊退熱,同時(shí)控制基礎疾病。
智齒發(fā)炎期間應避免辛辣刺激食物,用溫鹽水漱口保持口腔清潔。建議盡早就醫評估拔牙指征,妊娠期或免疫力低下者需謹慎處理。定期口腔檢查可早期發(fā)現阻生智齒,預防性拔除能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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