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偏癱能恢復到生活自理嗎

中醫養生編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞：#偏癱

偏癱患者能否恢復到生活自理需根據病情嚴重程度和康復治療情況綜合判斷，多數患者通過(guò)規范康復訓練可部分或完全恢復自理能力。

偏癱通常由腦血管意外、腦外傷等導致中樞神經(jīng)損傷引起，早期介入康復治療是關(guān)鍵。發(fā)病后3-6個(gè)月是黃金恢復期，此階段進(jìn)行運動(dòng)功能訓練、作業(yè)療法、物理治療等綜合干預，約半數患者可實(shí)現獨立進(jìn)食、穿衣等基礎生活活動(dòng)。對于肢體肌力保留三級以上的患者，通過(guò)平衡訓練、步態(tài)矯正、日常生活能力訓練等措施，恢復概率更高。上肢功能恢復通常較下肢困難，但使用強制性運動(dòng)療法、鏡像療法等針對性訓練仍可能改善手部精細動(dòng)作。

少數患者因大面積腦梗死、腦干損傷等導致嚴重神經(jīng)功能缺損，即使經(jīng)過(guò)系統康復仍可能遺留功能障礙。這類(lèi)患者需要長(cháng)期使用助行器、輪椅等輔助器具，并通過(guò)環(huán)境改造如加裝扶手、降低臺面高度等適應殘障生活。存在認知障礙或合并其他系統疾病的患者，康復效果可能受限，需結合認知訓練和藥物治療。

建議患者在發(fā)病后盡早開(kāi)始康復評估，由專(zhuān)業(yè)團隊制定個(gè)性化訓練計劃。家屬應學(xué)習正確的輔助技巧，避免過(guò)度代勞。維持規律的關(guān)節活動(dòng)度訓練、預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮是長(cháng)期管理重點(diǎn)。同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，降低復發(fā)風(fēng)險?？祻瓦^(guò)程中可結合中醫針灸、推拿等傳統療法，但需在正規醫療機構進(jìn)行。

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    • 偏癱有哪些起因
    回答：腦動(dòng)脈畸形:畸形的動(dòng)脈既可以壓迫腦組織，也可因決裂出血引起血腫及血管痙攣，從而引偏癱。腦癱是指由于出生前、出生時(shí)、嬰兒早期的某些原因造成的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥,主要表現為中樞性運動(dòng)障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺(jué)障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長(cháng)和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統的病變卻固定不變。
    腦梗會(huì )不會(huì )引起偏癱情況
    回答：腦梗死不一定會(huì )導致偏癱。關(guān)鍵取決于梗塞面積的大小、具體位置和腦組織損傷的程度。約有百分之七十五的患者會(huì )出現偏癱、語(yǔ)言障礙、吞咽困難和便秘等后遺癥。一般來(lái)說(shuō)，腦梗死位于內囊的前外囊、多核、丘腦、頂葉、枕葉和小腦。癱瘓發(fā)生在許多地方。腦梗死的部位是決定是否發(fā)生癱瘓和癱瘓程度的主要原因。梗塞灶的大小與癱瘓有關(guān)，通常直徑小于2厘米。較大的病變是大于2厘米的病變。小的梗塞灶由于受損范圍小，未給予運動(dòng)通路，即便累及運動(dòng)通路，受累也較輕微，所以一般不會(huì )引起癱瘓。梗塞灶的數目與癱瘓密切相關(guān)，多發(fā)性梗塞多為腔隙性梗塞，病人大多數都有高血壓病，梗塞數目多，但是病灶小或未損傷運動(dòng)通路，因此不一定造成肢體癱瘓。
    腦出血偏癱多久恢復
    回答：腦出血患者出現偏癱的癥狀多久能夠恢復因人而異。大部分的腦出血患者如果遺留偏癱是較難恢復的，患者常常需要經(jīng)過(guò)長(cháng)期的康復訓練，才能夠部分程度改善偏癱的情況，但是仍然很難恢復到完全正常的狀態(tài)。因此，在腦出血的急性期，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，預防遺留偏癱等后遺癥的出現。治療的手段主要包括手術(shù)清除顱內血腫以及脫水降顱壓和早期的康復訓練。
    腦袋出血會(huì )偏癱嗎
    回答：腦袋出血有可能會(huì )引起偏癱的。腦袋出血以后是否會(huì )引起偏癱往往同腦袋出血量的大小，以及腦袋出血的部位有著(zhù)明確的關(guān)系:1.若腦出血量較小，并且位于非功能區域，往往不會(huì )引起偏癱的發(fā)生?？梢越o予脫水、利尿、營(yíng)養腦細胞等進(jìn)一步的治療。2.若腦出血量較大，即使位于非功能區域，往往也會(huì )引起肢體的偏癱、癲癇、失語(yǔ)等癥狀的發(fā)生，甚至可能會(huì )導致瞳孔散大、出現意識障礙。3.腦袋出血無(wú)論出血量的大小，如位于功能區域，如丘腦、基底節、腦干等處，均會(huì )引起不同程度以及不同部位的偏癱發(fā)生。
    偏癱能吃牛肉嗎
    回答：偏癱患者在適量情況下可以食用牛肉，因其富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B12等營(yíng)養物質(zhì)，對身體健康有益。但需注意控制攝入量，避免過(guò)量食用導致的脂肪和膽固醇增高，增加心血管疾病風(fēng)險。選擇新鮮牛肉，采用煮、蒸、烤等健康烹飪方式，減少油脂攝入。在飲食調整時(shí)，建議咨詢(xún)醫生或營(yíng)養師，根據個(gè)人情況制定合理的飲食計劃，并在出現嚴重不適時(shí)及時(shí)就醫。
    心?；颊邥?huì )不會(huì )偏癱
    回答：心?；颊呤欠衿c取決于病情嚴重程度和梗死部位，嚴重且梗死面積大，左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱；反之，病情較輕，梗死面積小，及時(shí)治療則不易導致偏癱。因此，急性心肌梗死患者應高度關(guān)注自身健康，一旦出現不適癥狀應立即就醫，以避免病情惡化，影響生活質(zhì)量，乃至威脅生命安全。
    腦炎會(huì )引起偏癱嗎
    回答：腦炎是會(huì )引起偏癱的，腦炎是否會(huì )引起偏癱主要看腦炎的病情是否比較嚴重、是否會(huì )損傷椎體系。臨床上很多因素都會(huì )導致腦炎，例如病毒感染、細菌感染、隱球菌感染、結核分枝桿菌感染等。如果是單純病毒性腦炎，一般以?xún)和嘁?jiàn)，患者發(fā)病后會(huì )出現低熱、頭暈、頭痛等癥狀，一般恢復得比較好，有自愈傾向。單純皰疹性腦炎發(fā)病后一般癥狀較嚴重，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療會(huì )引起偏癱。細菌性腦炎發(fā)病后早期通過(guò)及時(shí)有效的治療，不會(huì )引起偏癱，癥狀較重的也會(huì )導致一側肢體無(wú)力。結核性腦炎和隱球菌性腦炎發(fā)病后是很難完全治愈的，發(fā)生偏癱的幾率很高。
    腦出血偏癱多長(cháng)時(shí)間能恢復正常
    回答：腦出血偏癱多長(cháng)時(shí)間能夠恢復是因人而異的。這和腦出血的部位，腦出血的量，患者的年齡，還有患者伴有的基礎疾病等都有一定的關(guān)系。一般腦出血的恢復期是在3~6個(gè)月不等，6個(gè)月到1年也有一定的康復可能，但是恢復的比較慢。如果腦出血的部位位于大腦功能的靜止性區域，而且腦出血量比較小，通過(guò)藥物治療和康復治療絕大部分患者都有比較好的恢復。如果腦出血的出血量比較大，而且出血的部位位于重要的功能性區域，這就會(huì )引起嚴重的神經(jīng)功能缺損的癥狀，恢復比較困難。例如腦出血的部位在腦干和小腦，出血量還比較大，就可能會(huì )引起昏睡、昏迷，甚至危及生命。出現的偏癱癥狀，也很難恢復。
    腦出血偏癱5年了還能康復嗎
    回答：腦出血偏癱5年了，一般情況下是不能夠康復的，但是也要進(jìn)行適當的鍛煉和康復訓練，主要的目的是防止肌肉萎縮和癱瘓進(jìn)一步加重。發(fā)生腦出血后，一般要早期及時(shí)正確的治療，如果適合手術(shù)時(shí)，盡量選擇手術(shù)治療，不適合手術(shù)的情況下，以保守治療為主，包括降落壓治療、腦保護治療，同時(shí)要控制患者的基礎疾病。如果發(fā)生病情穩定后，要及時(shí)進(jìn)行針灸和康復治療，越早恢復效果越佳，一般最佳的恢復時(shí)間是發(fā)病半年之內，如果發(fā)病一年，一般稱(chēng)為后遺癥期，一年之內均屬于恢復期。
    腦出血偏癱可以針灸嗎
    回答：腦出血偏癱是可以針灸的。腦出血偏癱可能跟局部的運動(dòng)功能受到了損傷有關(guān)，患者需要在醫生的指導下，通過(guò)針灸的方式來(lái)改善病情，能夠促進(jìn)血液的循環(huán)，但是無(wú)法從根本上進(jìn)行治療。要想使疾病盡快改善，需要在醫生的指導下合理使用降低顱內壓的藥物進(jìn)行治療，比如甘露醇注射液。同時(shí)也需要適當的進(jìn)行相關(guān)的康復訓練，提高生活的質(zhì)量。
    腦梗塞后的偏癱怎么康復
    回答：腦梗塞后出現偏癱可通過(guò)以下的方式進(jìn)行康復治療:首先，在腦梗的急性期可以采取床頭康復，根據患者肢體功能的具體情況，選擇被動(dòng)運動(dòng)或主動(dòng)的運動(dòng)來(lái)幫助肢體康復。同時(shí)可以在床頭做一些適當地物理治療，預防肌肉萎縮。當患者病情平穩的時(shí)候，應立即進(jìn)入康復大廳進(jìn)行系統的康復治療。其次，對患者的病情進(jìn)行評估和評定，運用神經(jīng)代償促進(jìn)機制，通過(guò)運動(dòng)再學(xué)習等方式改善患者的肢體功能。采取康復治療的治療手段包括作業(yè)療法、運動(dòng)療法、物理因子治療，傳統中醫藥物治療等。
    腦梗塞會(huì )不會(huì )導致偏癱
    回答：腦梗塞會(huì )導致偏癱。腦梗塞患者最常見(jiàn)的癥狀為肢體感覺(jué)或者是運動(dòng)功能障礙。如果肢體運動(dòng)功能障礙嚴重時(shí)，可引起患者偏癱和四肢癱、截癱，取決于腦梗塞的部位，如果是大腦半球或者是基底節區病變時(shí)，一般表現為偏癱，如果是腦干病變可以出現四肢癱和截癱的癥狀?；颊叱霈F偏癱也可能是由于其他的原因，比如腦炎、腦腫瘤，嚴重顱腦外傷時(shí)也可以引起，如果患者患有腦寄生蟲(chóng)感染也可以出現，針對不同的病因引起是治療方法不同。
    偏癱老人便秘怎么辦
    回答：老年人長(cháng)期癱瘓于床，無(wú)法下地活動(dòng)，其胃腸道蠕動(dòng)可顯著(zhù)減弱，進(jìn)而導致便秘。老年患者應多飲水，并可將新鮮的蔬菜制成泥狀，對老年患者進(jìn)行喂飼。臨床亦可選用膳食纖維進(jìn)行治療，膳食纖維為人體必需的營(yíng)養素之一，可促進(jìn)患者排便，亦有益于腸道益生菌的增殖。腸道益生菌增殖后可重建腸道微生態(tài)，有益于癱瘓患者的排便。部分心腦血管患者佩戴有鼻營(yíng)養管，可將膳食纖維溶于水中，經(jīng)營(yíng)養管注入患者胃部。
    腦梗為什么會(huì )引起偏癱
    回答：腦梗引起偏癱是由于腦梗后引起皮質(zhì)脊髓束受損，而導致患者支配肌肉的神經(jīng)受到影響，可以出現肌肉無(wú)力，嚴重時(shí)可能會(huì )導致偏癱，一般多數由大面積腦梗引起。如果病變?yōu)榛坠潊^，多數患者也可能會(huì )出現偏癱。主要是早期應用一些藥物，常用的有抗血小板聚集、神經(jīng)保護、改善血液循環(huán)、保護線(xiàn)粒體，有溶栓適應證時(shí)進(jìn)行溶栓治療?；颊呷绻∏榉€定后，要及時(shí)地進(jìn)行針灸、康復和理療。如果有偏癱，長(cháng)期臥床，容易引起下肢深靜脈血栓形成，應及時(shí)地活動(dòng)下肢，防止深靜脈血栓形成。
    腦出血一定會(huì )引起偏癱嗎
    回答：腦出血患者不一定會(huì )引起偏癱，腦出血患者是否會(huì )引起偏癱與腦出血的量、腦出血的部位、患者平時(shí)的體質(zhì)、就醫及治療是否及時(shí)等因素相關(guān)。腦出血若位于非功能區域，出血量不大，則可以采取保守，一般都不會(huì )引起偏癱。若腦出血位于功能區域，如腦干、丘腦、基底節區，無(wú)論出血量大小都會(huì )引起患者肢體的偏癱。若腦出血位于非功能區域，但血腫量較大，往往需采取手術(shù)治療清除血腫。術(shù)后進(jìn)一步行營(yíng)養腦細胞、高壓氧治療、肢體功能康復訓練，大部分患者無(wú)明顯肢體偏癱發(fā)生。
    腦血栓會(huì )不會(huì )誘發(fā)偏癱
    回答：腦血栓是會(huì )誘發(fā)偏癱的，腦血栓是一種比較常見(jiàn)的疾病是比較嚴重的，這種疾病會(huì )危害患者的身體健康和心理健康，所以確診患有腦血栓疾病的時(shí)候，應當積極采取重要措施。腦血栓的患者會(huì )出現偏癱、失語(yǔ)的表現，出現這些情況的時(shí)候，也會(huì )增加治療的難度，腦血栓發(fā)作的時(shí)候，主要是采取一些藥物治療來(lái)控制疾病。在急性期，要在醫生的指導下正確的用藥，通過(guò)治療可以延緩病情的發(fā)展，病情比較嚴重時(shí)，已經(jīng)出現了大面積的腦梗塞現象，就必須要立即采取手術(shù)治療。這種疾病是高發(fā)疾病，風(fēng)險很大，死亡率和致殘率都很高。
    腦出血后遺癥左側偏癱怎么恢復得快
    回答：腦出血后遺癥引起左側偏癱，在臨床上需進(jìn)行綜合治療，才能促進(jìn)癱瘓側的肢體康復。主要的治療如下:一、現代康復治療。只要根據患者癱瘓側肢體的肌力和肌張力進(jìn)行評估。根據患者不同的情況進(jìn)行個(gè)體化的康復治療，主要運用被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練，主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、牽引技術(shù)、徒手肌力訓練、步行訓練、器械訓練等。二、針灸、推拿治療。運用傳統康復的治療手段，也可以達到促進(jìn)肢體功能恢復的目的。三、物理因子治療。四、腦血管病的二級預防，在康復當中也是非常重要的。應積極的治療基礎疾病，尤其是高血壓的血壓調控。
    老年人高血脂容易誘發(fā)偏癱嗎
    回答：老年人在患有高血脂疾病時(shí)，沒(méi)有合理的控制血脂，就可能會(huì )導致患者發(fā)生中風(fēng)以及發(fā)生偏癱，老年人患高血脂疾病之后，對身體會(huì )造成嚴重的影響。所以，在確診為疾病之后，要及時(shí)采取對癥治療，遵醫囑服用一些降血脂的藥物，可以有效的控制疾病。在用藥治療疾病的過(guò)程中，要吃清淡食物，避免吃高脂肪的食物，高血脂的患者在治療的過(guò)程中，要定期到醫院去進(jìn)行血脂的檢測。在平時(shí)要避免過(guò)度勞累，平時(shí)要適當的運動(dòng)，要合理的鍛煉，并且要保持情緒的愉悅以及舒暢，這樣才有利于身心健康。
    老年人情緒激動(dòng)容易誘發(fā)偏癱嗎
    回答：老年人情緒激動(dòng)很容易誘發(fā)偏癱。因為情緒激動(dòng)有可能引發(fā)腦部其他的疾病出現，比如高血壓、腦溢血、腦梗塞等。如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，是有可能導致偏癱的疾病出現。對于偏癱癥狀比較輕的患者，只要及時(shí)進(jìn)行治療，一般情況下是不會(huì )影響日常生活的。但是對于癥狀比較嚴重的患者，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，是會(huì )影響患者日常生活的。對于偏癱的患者主要是采用藥物治療、物理治療、傳統康復治療等方式進(jìn)行治療。在治療期間要養成合理的生活作息，避免熬夜、勞累。
    腦梗塞后一定會(huì )偏癱嗎
    回答：腦梗塞后患者可以出現偏癱，但不是所有的腦梗塞患者均可以出現偏癱?；颊甙l(fā)生腦梗塞后可以表現為不同的癥狀，主要取決于梗塞的部位。如果是丘腦梗塞，主要為感覺(jué)異常，包括麻木、痛，同時(shí)可以出現情緒障礙;如果考慮是額葉或者是顳葉梗塞，可以出現精神癥狀和癲癇發(fā)作;如果是小腦梗塞，可以出現頭暈、平衡障礙、共濟失調、爆破性語(yǔ)言。腦干梗塞時(shí)患者可以出現吞咽困難、飲水嗆咳，患者如果是基底街區梗塞，多數表現為偏癱、偏盲和偏身感覺(jué)障礙等。
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