早產(chǎn)寶寶發(fā)育遲緩可通過(guò)營(yíng)養干預、康復訓練、定期隨訪(fǎng)、環(huán)境刺激、醫療干預等方式改善。早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩通常與宮內生長(cháng)受限、出生后營(yíng)養不足、慢性疾病、神經(jīng)系統損傷、家庭護理不當等因素有關(guān)。

1、營(yíng)養干預

早產(chǎn)兒需強化母乳喂養或使用早產(chǎn)兒配方奶，必要時(shí)添加母乳強化劑。針對鐵、鈣、維生素D等營(yíng)養素缺乏，可遵醫囑補充葡萄糖酸亞鐵口服液、碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑。喂養時(shí)應少量多次，避免嗆奶或消化不良。

2、康復訓練

在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行大運動(dòng)訓練如俯臥抬頭、翻身練習，精細動(dòng)作訓練如抓握玩具，以及視聽(tīng)刺激訓練。針對肌張力異?？山Y合嬰兒撫觸按摩，使用神經(jīng)節苷脂鈉注射液或鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液輔助治療。

3、定期隨訪(fǎng)

每1-3個(gè)月監測身高、體重、頭圍生長(cháng)曲線(xiàn)，定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評估。發(fā)現追趕生長(cháng)緩慢時(shí)，需檢查甲狀腺功能、血常規等指標，排除先天性甲狀腺功能減低癥、貧血等疾病影響。

4、環(huán)境刺激

家長(cháng)需多與嬰兒進(jìn)行面對面交流、唱歌、讀繪本等親子互動(dòng)。提供適齡玩具刺激感官發(fā)育，保持睡眠環(huán)境安靜舒適。避免過(guò)度保護限制活動(dòng)，但需注意預防墜床等意外傷害。

5、醫療干預

對于腦室周?chē)踪|(zhì)軟化等器質(zhì)性病變，可能需要高壓氧治療或腦神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿鈉膠囊。合并先天性心臟病等基礎疾病時(shí)，應優(yōu)先控制原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。

家長(cháng)需記錄寶寶每日喂養量、睡眠周期和發(fā)育里程碑，避免與足月兒直接比較發(fā)育進(jìn)度。保持居室溫度24-26℃，濕度50%左右，接觸嬰兒前嚴格洗手。定期接種疫苗，接觸外界環(huán)境需循序漸進(jìn)。發(fā)現異?？摁[、喂養困難或運動(dòng)障礙時(shí)，應及時(shí)到兒科或兒童康復科就診。