子宮切除后陰道干澀可通過(guò)局部保濕、激素替代治療、盆底肌鍛煉等方式改善。陰道干澀可能與雌激素水平下降、術(shù)后心理因素、盆底功能減退等因素有關(guān)。
1、局部保濕
使用水溶性陰道保濕劑可緩解干澀不適,如透明質(zhì)酸凝膠或甘油制劑。這類(lèi)產(chǎn)品能模擬天然潤滑狀態(tài),維持陰道黏膜濕潤度,建議選擇無(wú)香料無(wú)刺激成分的產(chǎn)品。每日清潔會(huì )陰后涂抹,避免使用含酒精的洗液。若合并瘙癢或灼熱感,需排除感染可能。
2、激素替代治療
低劑量雌激素軟膏局部應用可改善黏膜萎縮,常用藥物包括雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等。這類(lèi)治療需在醫生評估后使用,尤其需排除乳腺癌、血栓等禁忌證。用藥期間需定期復查子宮內膜厚度,合并更年期癥狀者可考慮系統激素治療。
3、盆底肌鍛煉
凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌肉血供,間接改善陰道濕潤度。每日重復進(jìn)行收縮肛門(mén)動(dòng)作,每次持續5秒后放松,每組10-15次??膳浜详幍绬♀忀o助訓練,但需避免過(guò)度用力導致肌肉疲勞。長(cháng)期堅持有助于預防壓力性尿失禁等并發(fā)癥。
術(shù)后保持適度性生活有助于促進(jìn)陰道分泌物分泌,但需使用足量潤滑劑減少摩擦損傷。日??稍黾佣怪破?、亞麻籽等植物雌激素攝入,避免吸煙及過(guò)度清潔。若干澀持續加重或伴隨出血、疼痛等癥狀,應及時(shí)復查排除陰道殘端愈合不良等病理情況。心理疏導對緩解性焦慮同樣重要,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。