乳腺癌內分泌停藥標準是什么

博禾醫生
乳腺癌內分泌治療停藥標準需根據患者病情、藥物類(lèi)型及治療反應綜合評估,通常建議完成5-10年的規范療程后由醫生判斷是否停藥。
內分泌治療是激素受體陽(yáng)性乳腺癌的重要治療手段,通過(guò)抑制雌激素作用延緩腫瘤復發(fā)。常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等,不同藥物停藥標準存在差異。早期乳腺癌術(shù)后輔助治療通常需持續5年,部分高風(fēng)險患者可能延長(cháng)至10年。治療期間需定期復查乳腺超聲、骨密度及激素水平,若出現嚴重骨質(zhì)疏松、子宮內膜增厚等藥物不良反應,或腫瘤復發(fā)轉移時(shí)需調整方案。絕經(jīng)前與絕經(jīng)后患者用藥選擇不同,絕經(jīng)前患者使用他莫昔芬期間若自然絕經(jīng),可能需換用芳香化酶抑制劑。
完成標準療程后是否停藥需結合復發(fā)風(fēng)險評估。淋巴結陽(yáng)性、腫瘤分級高、Ki-67指數高等高危因素患者可能建議延長(cháng)治療。部分低?;颊咄瓿?年治療且復查無(wú)異常后,經(jīng)醫生評估可考慮停藥。治療期間擅自停藥可能增加復發(fā)風(fēng)險,調整用藥方案須嚴格遵循醫囑。日常需保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣劑,定期進(jìn)行乳腺自查和影像學(xué)隨訪(fǎng)。
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