導致女性腰椎間盤(pán)突出癥的原因有哪些

博禾醫生
女性腰椎間盤(pán)突出癥可能由遺傳因素、長(cháng)期姿勢不良、妊娠期負荷增加、骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變等原因引起。腰椎間盤(pán)突出癥主要表現為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療或手術(shù)干預緩解。
部分女性存在膠原蛋白合成異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/btlrftkwkr8uh0s.html" target="_blank">椎間盤(pán)結構薄弱的遺傳傾向,這類(lèi)人群椎間盤(pán)更易在外力作用下突出。典型表現為年輕時(shí)即出現反復腰痛,可能伴隨家族史。日常需避免負重勞動(dòng),加強腰背肌鍛煉,嚴重時(shí)需遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
久坐辦公、長(cháng)期穿高跟鞋等習慣會(huì )導致腰椎持續受力不均,加速椎間盤(pán)脫水退化。常見(jiàn)于職場(chǎng)女性,癥狀多表現為久坐后腰部酸脹。建議每小時(shí)起身活動(dòng),選擇符合人體工學(xué)的座椅,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片配合牽引治療。
孕期體重增長(cháng)和激素變化會(huì )使腰椎韌帶松弛,椎間盤(pán)壓力驟增。多發(fā)于妊娠中晚期,特征為腰痛向臀部放射。產(chǎn)后多數癥狀緩解,急性期需臥床休息,必要時(shí)在產(chǎn)科醫生指導下使用對乙酰氨基酚緩釋片,禁用非甾體抗炎藥。
絕經(jīng)后雌激素下降導致骨量減少,椎體微骨折可間接誘發(fā)椎間盤(pán)突出?;颊叱0樯砀呖s短、駝背,疼痛在夜間加重。需補充鈣劑和維生素D3滴劑,嚴重者使用阿侖膦酸鈉維D3片,并行骨密度監測。
年齡增長(cháng)導致椎間盤(pán)水分流失、纖維環(huán)裂隙形成,輕微外力即可引發(fā)突出。多見(jiàn)于50歲以上女性,MRI顯示多節段椎間盤(pán)變性。急性期可用美洛昔康片聯(lián)合甲鈷胺注射液,保守治療無(wú)效時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。
女性預防腰椎間盤(pán)突出需保持標準體重,避免單側手提重物,睡眠選擇硬板床。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。出現持續腰痛或下肢麻木時(shí)應盡早就診,通過(guò)CT或MRI明確診斷后制定個(gè)體化方案,切忌自行推拿或長(cháng)期依賴(lài)止痛藥。
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