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腎功和尿檢正常但腎區疼

腎內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#尿檢

腎功能和尿檢正常但腎區疼痛可能與肌肉勞損、泌尿系統結石、腰椎病變、慢性盆腔炎或心理因素有關(guān)。建議結合影像學(xué)檢查進(jìn)一步排查病因。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度運動(dòng)可能導致腰部肌肉筋膜損傷，表現為腎區鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。觸診可發(fā)現局部肌肉緊張壓痛，熱敷和休息后多能緩解。需避免提重物及突然扭轉動(dòng)作，必要時(shí)可進(jìn)行推拿理療。

2、泌尿系統結石

微小腎結石或輸尿管上段結石可能未影響腎功能，但移動(dòng)時(shí)可刺激黏膜引發(fā)間歇性絞痛。B超或CT能發(fā)現尿檢未能檢出的微小結石，疼痛發(fā)作時(shí)可伴有惡心出汗。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛持續需就醫排除梗阻。

3、腰椎病變

腰椎間盤(pán)突出或小關(guān)節紊亂可能放射至腎區產(chǎn)生牽涉痛，久坐久站后癥狀明顯，可伴隨下肢麻木。脊柱觸診有叩擊痛，直腿抬高試驗陽(yáng)性。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷，物理治療和核心肌群鍛煉有助于改善癥狀。

4、慢性盆腔炎

女性盆腔臟器炎癥可能波及腎周組織，表現為持續性隱痛伴下墜感，婦科檢查可有附件區壓痛。超聲可見(jiàn)盆腔積液，需完善衣原體、支原體檢測。治療需遵醫囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓等藥物，配合局部理療。

5、心理因素

焦慮或軀體化障礙可能出現功能性疼痛，癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)，體檢無(wú)器質(zhì)性病變?？砂橛惺?、心悸等自主神經(jīng)癥狀，心理評估量表有助于診斷。建議保持規律作息，必要時(shí)進(jìn)行認知行為治療，嚴重者可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調節神經(jīng)遞質(zhì)。

日常應注意保持每日2000-3000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物攝入。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如游泳、快走，增強核心肌群穩定性。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時(shí)復查泌尿系統超聲和腰椎影像學(xué)檢查。睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度，避免睡過(guò)軟的床墊。

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    • 尿檢糖高什么原因
    回答：尿檢糖高很可能是飲食、糖尿病、腎功能異常等因素引起的。 1、飲食因素：如果在做尿檢尿常規檢查短期內食用了較多高糖含量食物，如巧克力、蛋糕、糖果等，就有可能導致尿糖暫時(shí)性升高，通常改善飲食后尿檢就能恢復正常，不用過(guò)于擔心。 2、糖尿?。禾悄虿』颊弑旧砭痛嬖谔谴x異常，如果沒(méi)有通過(guò)控制飲食、運動(dòng)或者藥物調整血糖，就有可能出現尿檢糖高，需要積極控制飲食，并適當運動(dòng)，必要時(shí)還應該在醫生的指導下服用降糖藥物，如阿卡波糖、二甲雙胍等。 3、腎功能異常：這類(lèi)患者的腎臟不能過(guò)濾、吸收尿液中的糖分，進(jìn)而導致尿液中含有較高的糖分，需要及時(shí)就醫完善腎功能、腎臟B超、尿微量白蛋白等檢查，明確導致腎功能異常的原因，并進(jìn)行相應的治療。
    尿檢有鱗狀上皮細胞是怎么回事
    回答：尿檢有鱗狀上皮細胞可能是因為尿路感染所引起，也可能是因為上皮癌或者是上皮細胞脫落引起。 1、尿路感染：如果患者存在尿路感染，就會(huì )導致尿液當中的鱗狀上皮細胞增多，可以在醫生的指導下，通過(guò)左氧氟沙星片和莫西沙星片等治療。 2、上皮癌：如果患者有上皮癌，就會(huì )導致鱗狀上皮細胞增高，可以在醫生的指導下，通過(guò)膀胱灌注治療，也可以做手術(shù)治療。 3、上皮細胞脫落：引導當中可能會(huì )有復層鱗狀上皮存在，如果脫落或者是留存尿液，就會(huì )導致尿液當中有細胞脫落情況。
    血檢尿檢可以查出什么
    回答：血檢尿檢是指血常規、尿常規，其中血常規可通過(guò)觀(guān)察血細胞的數量變化及形態(tài)分布查出感染性疾病、貧血等疾病。而尿常規可通過(guò)尿液各指標變化初步診斷尿路感染以及各種腎臟疾病。 血常規可以查出各種血液病，如貧血、免疫性血小板減少癥、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。同時(shí)血常規也是診斷許多感染性疾病的重要依據，如白細胞升高常提示細菌感染，白細胞或血小板減少往往提示病毒感染。 尿常規中的白細胞、葡萄糖、尿酮體、尿蛋白、尿比重變化也可初步診斷尿路感染以及各種腎臟疾病。比如尿比重降低可見(jiàn)于慢性腎衰、慢性腎小管間質(zhì)損傷；尿蛋白出現“+”提示可能存在腎病，“+”越多病情越嚴重。
    尿檢紅細胞650個(gè)/uI嚴重嗎
    回答：尿檢紅細胞650個(gè)/uI是比較嚴重的。 正常情況下，只能在尿液中檢測到0-3個(gè)紅細胞，如果超過(guò)3個(gè)及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細胞650已經(jīng)顯著(zhù)高于正常范圍，此時(shí)表現為尿液發(fā)紅，肉眼便可明顯看見(jiàn)血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導致的，而且出血量還比較大。 建議患者立即遵醫囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確出血部位，進(jìn)行止血治療，一定不要自己盲目用藥止血來(lái)減輕血尿癥狀。若是膀胱出血，因為腫瘤導致的，那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問(wèn)題。
    尿檢紅細胞偏高怎么回事
    回答：腎結石是腎內科比較常見(jiàn)的疾病，這種疾病的患者會(huì )表現出為腰困、腰疼、以及尿血、尿頻等癥狀。如果腎結石掉入輸尿管狹窄處，還可以致使劇烈的腹痛。腎結石磨擦腎盂粘膜，容易致使黏膜破碎，從而再次出現尿紅細胞陽(yáng)性的表現出。所以建議你最好是實(shí)施體外激光碎石救治，效果會(huì )比較好。
    泌尿系統腫瘤尿檢可以查出來(lái)嗎
    回答：泌尿系統的腫瘤，長(cháng)在黏膜上一個(gè)器官有黏膜，有肌肉，有的有漿膜，有的沒(méi)漿膜外面就叫纖維膜，那么大多數腫瘤得的黏膜層，那么黏膜它可以脫落在上皮。查尿常規的時(shí)候，尿告訴我們很多信息，紅細胞，白細胞，上皮細胞。人要代謝，那么腫瘤細胞也是一樣，它代謝得更快，特別是尿叫新鮮尿。
    尿檢能查出腎有問(wèn)題嗎？
    回答：根據您所敘述的這種情況，尿檢可以仔細檢查尿毒癥，腎炎，腎功能的一般情況等，建議您到正規醫院內科做尿常規，B超，ct等仔細檢查，仔細檢查前要空腹看一看有否紅細胞，白細胞，尿比重等，平時(shí)要多喝水，清淡飲食，不要吃辛辣等刺激性的食物和油炸食品。
    寶寶尿檢鈣離子只有05低嗎
    回答：根據地區不同，每個(gè)醫院檢驗的方法參考值都是不一樣的，可以留意看健康檢查的報告，后面都有參考值，如果是比參考值高的話(huà)，就不需要再補鈣了，尿檢的準確率比較低，最好還是檢查一下微量元素，才能最終驗證孩子如何缺鈣，而且孩子的這種情況，要在醫生的指導下實(shí)施消化。
    尿檢時(shí)鹽高是什么原因？
    回答：根據敘述，患者可能會(huì )是尿檢中的磷酸鹽或者草酸鹽的含量較高。磷酸鹽和草酸鹽都是容易構成結石的成分，所以建議患者平時(shí)要多飲水，多排尿，溶解尿液，防止尿液提煉后結晶沉積在腎臟或者尿路構成結石?；颊咭粢庑?，防止操勞和傳染。
    為啥尿液放置3小時(shí)再進(jìn)行尿檢？
    回答：根據敘述的情況，有可能根據病情或者仔細檢查用的機器有一定的關(guān)系。正常情況下尿液都需要有在兩個(gè)小時(shí)內送去仔細檢查，不然的話(huà)容易致使細菌不斷增多或者是許多其它的蛋白再次出現等等。但無(wú)論是哪一種情況，只要決定的正規醫院實(shí)施尿檢的話(huà)，就絕不會(huì )再次出現任何的問(wèn)題，這樣的情況用不著(zhù)憂(yōu)心。
    尿檢兩條杠一定懷孕嗎？
    回答：月經(jīng)推遲了，化驗幾下尿檢兩道杠，這種情況應當確認為懷上了，一般沒(méi)特殊情況。初期留意歇息，少運動(dòng)，留意飲食，多喝水，多吃蔬菜水果，多吃點(diǎn)營(yíng)養特別豐富且價(jià)值高的食物，可以多喝點(diǎn)魚(yú)湯棒骨湯雞湯等。在懷上早期可以做個(gè)nt檢查一下，20到26周可以做個(gè)彩超檢查一下。按時(shí)做孕檢，多消化些鈣和鐵。留意防寒，每晚用熱水洗腳。
    尿檢必須是早上第一尿嗎
    回答：最好是用第1次的尿液，一般來(lái)說(shuō)做尿常規仔細檢查用晨尿密度最高，仔細檢查的結果也是比較準確的，用其它時(shí)間的尿也是可以做尿常規的，不干擾結果，用不著(zhù)太過(guò)憂(yōu)心，如果沒(méi)尿液的話(huà)可以多喝許多水，平時(shí)盡量的不要憋尿，因為這樣容易對自己的腸胃器官引發(fā)干擾。
    尿檢查能查腎虧嗎
    回答：?jiǎn)渭兊哪驒z是不能檢查出有沒(méi)有腎虧的，尿檢主要看有沒(méi)有尿路感染或者有沒(méi)有血尿，蛋白尿，患有腎虧，主要根據癥狀來(lái)確診，容易出現腰膝酸軟，盜汗，遺精頭暈耳鳴，甚至是陽(yáng)痿早泄的癥狀，如果有這些癥狀，可以用一些補腎的藥物。
    尿檢葡萄糖4個(gè)加怎么回事
    回答：尿檢的時(shí)候得出葡萄糖4個(gè)加號，很有可能是存在糖尿病，需要做進(jìn)一步的檢查。如果是糖尿病引起的這種表現，這是正常的，還可以進(jìn)行血糖的檢查。一般是建議做空腹血糖或者是餐后一小時(shí)，以及兩小時(shí)血糖的檢測，能夠明確是否存在糖尿病。糖尿病的患者需要在平時(shí)吃低糖飲食，避免吃升糖指數較高的食物，還需要注意多吃一些粗纖維的食物，平時(shí)也需要加強鍛煉。如果患有糖尿病，還會(huì )有明顯的三多一少癥狀，需要注意飲食營(yíng)養的合理攝入，減少主食類(lèi)食物的攝入量。
    尿檢測不正常怎么辦？
    回答：再次出現泌尿系感染的情況，男生比較少見(jiàn)，那你必須始終保持會(huì )陰部衛生，經(jīng)常換新內褲，夜間留意擦洗會(huì )陰部，始終保持會(huì )陰部干燥，如果再次出現尿路感染的情況，建議平時(shí)多飲水，并給與抗生素實(shí)施救治，建議行泌尿系彩超檢驗，看幾下可有慢性膀胱炎的情況。
    征兵尿檢怎么不合格？
    回答：再次出現了不合格的情況還是需要有積極仔細檢查具體的原因等，也可能會(huì )是有泌尿系的傳染等致使，這幾天也不要有加班的情況，需要有多喝水勤排尿等會(huì )更安全的，同時(shí)這幾天多留意吃清淡的食物，如果有傳染，需要有決定抗生素調養后應當1周可以恢復正常的。
    尿檢中，干化學(xué)白細胞呈弱陽(yáng)性，要緊嗎?
    回答：小便費力，并且有尿痛、尿不盡的癥狀，這種情況再結合尿常規化驗檢查白細胞弱陽(yáng)性，一般可以確診患者患有了泌尿生殖系統感染性疾病，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。建議患者遵醫囑適當的服用一些消炎藥物進(jìn)行治療，如左氧氟沙星膠囊，癃閉舒膠囊或者熱淋清膠囊。多喝水，清淡飲食。
    我患有必要進(jìn)行殘余尿檢測嗎？
    回答：這個(gè)確實(shí)是有必要的，因為有時(shí)候膀胱功能不好，導致殘余尿量比較多的時(shí)候，會(huì )引起尿頻尿急，但是您的年齡可能還比較小，出現尿頻尿急的癥狀，主要考慮有尿路感染或者前列腺炎的情況，建議可以進(jìn)一步做尿常規以及前列腺彩超進(jìn)行檢查，平時(shí)生活中要注意多喝水，注意生殖器周?chē)男l生。
    尿檢可以下午做嗎
    回答：建議最好是化驗晨尿，也就是早晨起來(lái)的第一次排尿，因為晨尿濃縮度高，化驗會(huì )更準確一些。如果實(shí)在沒(méi)有時(shí)間，也可以下午化驗，叫做隨機尿，也有一定的參考價(jià)值?；颊哐?，尿頻尿急可以做一個(gè)泌尿系彩超看一下有沒(méi)有問(wèn)題，注意做完彩超再驗尿，否則先化驗尿，做彩超還需要再次憋尿。
    尿檢潛血3十是患有什么病
    回答：尿檢潛血3個(gè)加考慮是急性尿路感染，也有可能是腎結石或者膀胱結石導致的，建議再去醫院做B超進(jìn)一步確診。如果是急性尿路感染導致的，就要積極配合醫生抗炎治療，如果是結石導致的，可以選擇體外沖擊波碎石，再配合吃一些排石的藥物治療。尿液潛血3個(gè)加要注意多喝水，多排小便，不要吃辛辣刺激性的食物，定期去醫院復查。
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