全麻手術(shù)后喉嚨發(fā)癢就咳嗽怎么辦

博禾醫生
全麻手術(shù)后喉嚨發(fā)癢就咳嗽可通過(guò)保持呼吸道濕潤、避免刺激性因素、遵醫囑使用鎮咳藥物、霧化吸入治療、及時(shí)就醫評估等方式緩解。全麻手術(shù)后喉嚨發(fā)癢咳嗽可能與氣管插管刺激、術(shù)后分泌物增多、咽喉黏膜損傷、過(guò)敏反應、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
術(shù)后適量飲用溫水或含服潤喉片有助于緩解咽喉干燥。使用加濕器維持室內濕度,避免冷空氣直接刺激呼吸道。麻醉插管可能導致黏膜纖毛功能暫時(shí)受損,濕潤環(huán)境可減少異物感。
術(shù)后1-2周內需禁煙酒,遠離粉塵及油煙環(huán)境。辛辣食物可能加重黏膜充血,建議選擇溫涼流質(zhì)飲食??人园l(fā)作時(shí)可用手按壓傷口減輕震動(dòng)痛,避免用力清嗓造成二次損傷。
右美沙芬緩釋片可抑制延髓咳嗽中樞,適用于干咳癥狀。復方甘草口服溶液能覆蓋咽喉黏膜減少刺激,鹽酸氨溴索口服溶液可稀釋痰液。需注意中樞性鎮咳藥禁用于痰多者,使用前應明確咳嗽原因。
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道高反應性,乙酰半胱氨酸溶液能分解黏蛋白纖維。每日2-3次霧化可緩解插管后氣道水腫,使用后需清水漱口預防口腔真菌感染。霧化器面罩應專(zhuān)人專(zhuān)用并定期消毒。
持續咳嗽伴黃痰需排查肺部感染,可進(jìn)行血常規及胸部影像檢查。細菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片,支原體感染可用阿奇霉素分散片。術(shù)后免疫力低下者可能出現真菌感染,需通過(guò)痰培養明確病原體。
術(shù)后咳嗽超過(guò)兩周或出現發(fā)熱、呼吸困難需復查喉鏡排除聲帶損傷。睡眠時(shí)抬高床頭30度可減少胃酸反流刺激?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),定期進(jìn)行深呼吸訓練促進(jìn)肺功能恢復。若咳嗽伴隨傷口劇痛或咳血,須立即返院處理。
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