肩椎頸椎疾病嚴重了會(huì )影響什么

博禾醫生
肩椎頸椎疾病嚴重時(shí)可能影響神經(jīng)功能、血液循環(huán)和運動(dòng)能力,常見(jiàn)后果包括上肢麻木、頭暈頭痛、活動(dòng)受限等。長(cháng)期未干預可能引發(fā)脊髓壓迫、肌肉萎縮或自主神經(jīng)功能紊亂。
神經(jīng)受壓是肩椎頸椎疾病加重的典型表現,椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能直接壓迫神經(jīng)根,導致手臂放射性疼痛、手指麻木或握力下降。部分患者會(huì )出現枕大神經(jīng)刺激癥狀,表現為后腦勺持續性鈍痛或閃電樣刺痛。脊髓型頸椎病進(jìn)展時(shí)可能造成下肢踩棉花感、步態(tài)不穩甚至大小便功能障礙,此時(shí)需警惕不可逆性神經(jīng)損傷。
椎動(dòng)脈受累時(shí)可能誘發(fā)后循環(huán)缺血,轉頭時(shí)突發(fā)眩暈、視物模糊或猝倒發(fā)作是其特征性表現。交感神經(jīng)受刺激可引發(fā)心慌、耳鳴、胃腸功能紊亂等全身癥狀,易被誤診為其他系統疾病。長(cháng)期姿勢異常還會(huì )導致頸肩部肌肉代償性肥厚或萎縮,形成頸后大包或翼狀肩胛等形體改變。
晚期患者可能出現頸椎生理曲度消失或反弓,椎體邊緣形成骨贅會(huì )加速相鄰節段退變。嚴重骨質(zhì)疏松者存在病理性骨折風(fēng)險,外傷后可能損傷頸髓導致高位截癱。部分患者因慢性疼痛合并焦慮抑郁,形成疼痛-痙攣-失眠的惡性循環(huán)。
建議避免長(cháng)時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎中立位。急性期可通過(guò)紅外線(xiàn)照射、超聲波治療改善局部血液循環(huán),慢性期推薦游泳、八段錦等低沖擊運動(dòng)增強頸背肌群力量。出現持物不穩、行走障礙等警示癥狀時(shí)應立即進(jìn)行頸椎核磁共振檢查,必要時(shí)考慮椎間孔鏡減壓或人工椎間盤(pán)置換等手術(shù)治療。
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