引起弱視的原因主要有遺傳因素、屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、雙眼相互作用異常等。弱視是一種視覺(jué)發(fā)育異常導致的視力減退，通常在兒童期發(fā)病，需要及時(shí)干預以避免永久性視力損害。

1、遺傳因素

部分弱視患者具有家族遺傳傾向，可能與視覺(jué)發(fā)育相關(guān)基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者往往在嬰幼兒期就表現出視力異常，常伴有眼球震顫或先天性白內障等。建議家長(cháng)對存在家族史的兒童在3歲前完成首次眼科篩查，通過(guò)早期佩戴矯正眼鏡或遮蓋療法干預。

2、屈光不正

高度遠視、散光或雙眼屈光參差超過(guò)200度時(shí)，視網(wǎng)膜無(wú)法獲得清晰物像刺激。這種情況導致的屈光參差性弱視最常見(jiàn)，約占弱視病例的50%。典型表現為單眼視力明顯低于另一眼，可通過(guò)散瞳驗光確診，需長(cháng)期堅持佩戴全矯眼鏡配合遮蓋治療。

3、斜視

斜視性弱視因眼位偏斜引起雙眼視軸不平行，大腦為消除復視會(huì )主動(dòng)抑制斜視眼的視覺(jué)信號。內斜視患者中約30%會(huì )繼發(fā)弱視，表現為斜視眼最佳矯正視力下降。除矯正屈光不正外，需通過(guò)手術(shù)矯正眼位或使用肉毒桿菌毒素注射治療。

4、形覺(jué)剝奪

先天性白內障、角膜混濁或長(cháng)期眼瞼下垂等疾病會(huì )阻擋光線(xiàn)進(jìn)入眼內，導致視覺(jué)刺激不足。這種形覺(jué)剝奪性弱視程度最嚴重，需在6月齡前完成白內障手術(shù)并植入人工晶體，術(shù)后配合高強度視覺(jué)訓練，必要時(shí)使用阿托品滴眼液進(jìn)行藥物壓抑治療。

5、雙眼相互作用異常

當雙眼視網(wǎng)膜對應關(guān)系異常時(shí)，大腦視覺(jué)皮層無(wú)法正常融合雙眼圖像。這種情況常見(jiàn)于先天性眼球震顫或知覺(jué)性?xún)刃币暬颊?，表現為雙眼視功能?chē)乐厥軗p。治療需結合雙眼視功能訓練儀和紅綠濾光片等特殊手段，重建正常的雙眼協(xié)同機制。

弱視治療存在3-6歲的關(guān)鍵窗口期，建議家長(cháng)每半年帶孩子進(jìn)行視力篩查。日常應保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，控制電子屏幕使用時(shí)間在1小時(shí)內。治療期間嚴格遵醫囑進(jìn)行遮蓋或視覺(jué)訓練，定期復查視力變化。對于12歲以上大齡弱視患者，可嘗試知覺(jué)學(xué)習訓練等新型干預手段。