孩子弱視通常由屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、先天性白內障、雙眼屈光參差等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓練、手術(shù)治療、藥物治療等方式干預。弱視是視覺(jué)發(fā)育期因異常視覺(jué)經(jīng)驗導致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，建議家長(cháng)發(fā)現孩子視力異常時(shí)及時(shí)就醫。

1、屈光不正

高度遠視、散光或近視等屈光問(wèn)題會(huì )導致視網(wǎng)膜成像模糊，長(cháng)期未矯正可能引發(fā)弱視?；純嚎赡鼙憩F為瞇眼、歪頭看物等癥狀。需通過(guò)散瞳驗光配戴合適眼鏡，常用矯正鏡片包括球鏡、柱鏡等。家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子復查視力，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。

2、斜視

顯性斜視會(huì )造成雙眼視軸不平行，大腦為消除復視會(huì )抑制斜視眼的視覺(jué)信號，導致該眼視力發(fā)育停滯。常見(jiàn)癥狀有眼球偏斜、代償性頭位等。治療需先矯正屈光問(wèn)題，配合遮蓋健眼或使用阿托品眼用凝膠壓抑療法，嚴重者需行斜視矯正術(shù)。

3、形覺(jué)剝奪

先天性上瞼下垂、角膜混濁等疾病會(huì )阻擋光線(xiàn)進(jìn)入眼內，剝奪視網(wǎng)膜正常視覺(jué)刺激?；純嚎赡艹霈F畏光、流淚等伴隨癥狀。需盡早手術(shù)解除遮擋，術(shù)后配合屈光矯正和視覺(jué)訓練。家長(cháng)應注意觀(guān)察嬰兒對光反應，發(fā)現異常立即就診。

4、先天性白內障

晶狀體混濁導致光線(xiàn)無(wú)法聚焦視網(wǎng)膜，是嬰幼兒重度弱視的常見(jiàn)原因。表現為瞳孔區發(fā)白、追視能力差等。需在6月齡前完成白內障摘除術(shù)，術(shù)后佩戴無(wú)晶體眼鏡或植入人工晶體，并長(cháng)期進(jìn)行增視訓練。術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

5、雙眼屈光參差

兩眼球鏡度數差異超過(guò)150度或柱鏡差異超過(guò)100度時(shí)，大腦會(huì )優(yōu)先采用清晰像，抑制模糊眼的視覺(jué)發(fā)育?；純嚎赡軣o(wú)自覺(jué)癥狀，需通過(guò)視力篩查發(fā)現。治療需全矯配鏡，配合遮蓋優(yōu)勢眼或使用復方托吡卡胺滴眼液進(jìn)行藥物壓抑，家長(cháng)要監督孩子堅持治療。

弱視治療存在3-6歲關(guān)鍵期，家長(cháng)應保證每日遮蓋治療時(shí)長(cháng)，定期復查視力并調整方案。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素，避免高糖食物影響眼球發(fā)育。建立視力檔案跟蹤隨訪(fǎng)至視覺(jué)系統發(fā)育成熟，治療期間減少電子屏幕使用，鼓勵戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)多巴胺分泌幫助視覺(jué)發(fā)育。