黃斑變性易發(fā)人群主要有高齡人群、長(cháng)期吸煙者、有家族遺傳史者、高血壓或心血管疾病患者、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露者。黃斑變性是一種與年齡相關(guān)的眼底病變，主要表現為中心視力下降、視物變形等癥狀，嚴重時(shí)可導致失明。

1、高齡人群

年齡是黃斑變性的主要危險因素，50歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)上升。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能退化，代謝廢物堆積，可能誘發(fā)黃斑區結構損傷。建議定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現可通過(guò)抗氧化劑補充延緩進(jìn)展。

2、長(cháng)期吸煙者

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損害視網(wǎng)膜血管內皮功能，減少脈絡(luò )膜血流供應，加速黃斑區氧化損傷。臨床數據顯示吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍。戒煙能顯著(zhù)降低風(fēng)險，已確診患者更應嚴格禁煙。

3、有家族遺傳史者

約20%患者存在CFH、ARMS2等基因變異，直系親屬患病者發(fā)病風(fēng)險增加4倍。這類(lèi)人群應從40歲起每年進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測評估風(fēng)險。

4、慢性病患者

高血壓、高血脂等疾病會(huì )導致視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者更易并發(fā)黃斑水腫?？刂苹A疾病是關(guān)鍵，血壓應維持在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白膽固醇需低于2.6mmol/L。

5、強光暴露者

長(cháng)期無(wú)防護接觸紫外線(xiàn)會(huì )誘發(fā)視網(wǎng)膜光化學(xué)損傷，戶(hù)外工作者應佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。藍光也可能加重病情，使用電子設備時(shí)建議開(kāi)啟護眼模式，保持40厘米以上視物距離。

預防黃斑變性需建立健康生活方式，每日攝入深色蔬菜水果補充葉黃素與玉米黃質(zhì)，適量食用深海魚(yú)類(lèi)獲取ω-3脂肪酸。避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞，閱讀時(shí)保證充足光照。出現視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀時(shí)，應及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底熒光造影等檢查，早期干預可最大限度保留視力。已確診患者可遵醫囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物治療，必要時(shí)考慮光動(dòng)力療法。