小孩能吃?shī)W司他韋嗎

博禾醫生
小孩可以遵醫囑使用奧司他韋,但需根據年齡、體重及病情嚴格調整劑量。奧司他韋主要用于治療甲型和乙型流感病毒感染,適用于1歲以上兒童。
奧司他韋顆??捎糜?歲以上兒童的流感治療,對13歲以上青少年及成人則使用膠囊劑型。該藥物通過(guò)抑制病毒神經(jīng)氨酸酶活性,阻斷病毒復制,早期服用可縮短病程。兒童用藥需根據體重計算劑量,體重不足15公斤的幼兒需減少用量。
流感癥狀出現后48小時(shí)內服用效果最佳,超過(guò)時(shí)間窗仍可給藥但療效可能降低。對于重癥患兒或免疫功能低下者,即使超過(guò)48小時(shí)仍建議使用。預防性用藥需在暴露后48小時(shí)內啟動(dòng),連續服用10天。
兒童可能出現惡心嘔吐、腹痛等胃腸反應,多發(fā)生于首次服藥后。少數患兒可能出現頭痛、皮疹或短暫性肝功能異常。神經(jīng)系統不良反應如幻覺(jué)、譫妄罕見(jiàn)但需警惕,服藥期間家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒行為變化。
早產(chǎn)兒及腎功能不全患兒需調整劑量,肌酐清除率低于30ml/min者禁用。對奧司他韋或磷酸奧司他韋過(guò)敏的兒童禁止使用。癲癇患兒用藥需謹慎,可能增加神經(jīng)系統不良反應風(fēng)險。
與減毒活流感疫苗同時(shí)使用可能影響疫苗效果,建議間隔48小時(shí)以上。丙磺舒可升高奧司他韋血藥濃度,合并使用需監測不良反應。與氯吡格雷聯(lián)用可能降低抗血小板效果,心腦血管疾病患兒需特別注意。
家長(cháng)給兒童服用奧司他韋期間,應確保足量飲水并觀(guān)察體溫變化,若出現異常行為或持續嘔吐需立即就醫。流感季節注意保持室內通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所,患兒餐具需單獨消毒?;謴推诳蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,但避免強迫進(jìn)食加重胃腸負擔。
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