阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征會(huì )有哪些反應

博禾醫生
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要表現為夜間反復呼吸暫停、白天嗜睡、晨起頭痛等。該疾病可能與肥胖、鼻咽部解剖結構異常、內分泌紊亂等因素有關(guān),通常伴隨睡眠時(shí)打鼾、夜間憋醒等癥狀。
患者在睡眠中反復出現呼吸暫?,F象,每次持續數秒至數十秒,常因上氣道完全或部分阻塞導致。呼吸暫停后可能伴隨突然的喘息或身體抽動(dòng),患者通常不自知,但同床者易察覺(jué)。長(cháng)期未治療可能加重心臟負擔,需通過(guò)多導睡眠監測確診。
由于夜間睡眠質(zhì)量差,患者白天會(huì )出現難以控制的嗜睡,尤其在安靜環(huán)境中易突然入睡,嚴重時(shí)可能影響工作或駕駛安全。部分患者會(huì )伴隨注意力不集中、記憶力減退等認知功能障礙。
約半數患者晨起時(shí)出現前額或全頭脹痛,與夜間反復缺氧導致腦血管擴張有關(guān)。頭痛多在起床后1-2小時(shí)自行緩解,飲水或活動(dòng)后可能減輕,但日間頻繁頭痛需警惕二氧化碳潴留。
患者雖無(wú)明顯意識,但腦電圖顯示睡眠頻繁中斷,深睡眠比例顯著(zhù)減少。部分患者會(huì )因窒息感突然驚醒并伴心悸,這種微覺(jué)醒是機體為恢復呼吸的自我保護機制,但會(huì )導致睡眠片段化。
長(cháng)期睡眠缺氧可導致焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,部分患者出現易怒或性格改變。兒童患者可能表現為多動(dòng)、學(xué)習成績(jì)下降,老年人可能出現夜間譫妄等神經(jīng)系統癥狀。
建議患者保持側臥位睡眠,控制體重并避免睡前飲酒。中重度患者需考慮持續氣道正壓通氣治療,合并鼻中隔偏曲等解剖問(wèn)題者可評估手術(shù)指征。日常應監測血壓血糖,定期進(jìn)行心肺功能評估,家屬需關(guān)注患者夜間呼吸狀況并及時(shí)記錄異常。
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