房顫射頻術(shù)后還需要吃藥嗎

博禾醫生
房顫射頻消融術(shù)后通常需要繼續服藥,具體用藥方案需根據術(shù)后恢復情況、基礎疾病及醫生評估決定。
房顫射頻消融術(shù)通過(guò)破壞異常電信號通路來(lái)恢復心臟正常節律,但術(shù)后心臟組織存在炎癥反應和電重構過(guò)程,短期內仍需藥物輔助維持竇性心律。常用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片可降低早期復發(fā)概率,抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊能預防血栓形成。術(shù)后3個(gè)月是復發(fā)高峰期,多數患者需持續用藥至心臟電生理穩定,部分合并高血壓、糖尿病的患者可能需長(cháng)期服用控制基礎病藥物。術(shù)后1-3個(gè)月經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖評估無(wú)復發(fā)且左心房功能恢復良好者,醫生可能逐步減??剐穆墒СK?,但卒中高風(fēng)險患者通常需終身抗凝治療。
少數患者術(shù)后早期即顯示竇性心律穩定且無(wú)結構性心臟病,經(jīng)食道超聲確認無(wú)左心耳血栓后,可能縮短抗凝療程。年輕患者若消融病灶徹底且無(wú)其他危險因素,存在提前停藥可能,但需嚴格遵循醫囑。術(shù)后用藥調整必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估,擅自停藥可能導致房顫復發(fā)或卒中風(fēng)險增加。
術(shù)后應定期復查心電圖、心臟超聲及凝血功能,保持低鹽低脂飲食,避免酗酒和過(guò)度勞累。建議記錄心悸、氣促等癥狀變化,配合醫生動(dòng)態(tài)調整用藥方案,術(shù)后康復階段可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但須避免競技性體育活動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥與定期隨訪(fǎng)是鞏固手術(shù)效果的關(guān)鍵。
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