泌尿系感染看什么科

博禾醫生
泌尿系感染通常需要就診泌尿外科或腎內科,可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病或泌尿系統結構異常等因素引起。
泌尿外科是處理泌尿系統感染的主要科室,涵蓋膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等常見(jiàn)感染類(lèi)型。醫生可能通過(guò)尿常規、尿培養或影像學(xué)檢查明確病因,若存在尿路結石或前列腺增生等并發(fā)癥,需針對性治療。對于反復發(fā)作的感染,可能需評估是否存在解剖學(xué)異常。治療藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,具體用藥需遵醫囑。
腎內科主要針對腎實(shí)質(zhì)感染或合并腎功能損害的情況,如腎盂腎炎進(jìn)展至腎膿腫或腎小球腎炎?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、腰痛及血肌酐升高,需通過(guò)腎功能檢測和腎臟超聲輔助診斷。若感染與糖尿病腎病或自身免疫性疾病相關(guān),需聯(lián)合控制原發(fā)病。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片、碳酸氫鈉片等,同時(shí)需監測水電解質(zhì)平衡。
女性泌尿系感染可能與陰道炎、盆腔炎等婦科疾病相關(guān),尤其性生活活躍或絕經(jīng)后女性易發(fā)生交叉感染。婦科醫生會(huì )檢查陰道分泌物并排查淋球菌、衣原體等病原體。合并陰道炎時(shí)可使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等局部用藥,同時(shí)配合泌尿系統抗感染治療。
當出現高熱寒戰、劇烈腰痛或肉眼血尿等急癥時(shí),需立即就診急診科。嚴重感染可能引發(fā)膿毒血癥或感染性休克,需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,并快速補液維持循環(huán)穩定。急診處理后可轉至專(zhuān)科進(jìn)一步治療。
兒童泌尿系感染常見(jiàn)于先天尿路畸形或膀胱輸尿管反流,需兒科或小兒泌尿外科評估?;純嚎赡軆H表現為發(fā)熱或食欲減退,家長(cháng)需注意排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。治療多選用頭孢地尼顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等兒童適用劑型,并建議家長(cháng)定期復查尿常規。
泌尿系感染患者應每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿及會(huì )陰部清潔不足。女性排便后從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖,反復感染者可咨詢(xún)醫生預防性用藥。出現尿頻尿急癥狀超過(guò)兩天或伴隨發(fā)熱時(shí),應盡快就醫避免感染擴散。
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