寶寶從床上掉下來(lái)頭上沒(méi)有明顯傷

博禾醫生
寶寶從床上掉下來(lái)頭上沒(méi)有明顯傷時(shí),通常不需要特殊處理,但需密切觀(guān)察48小時(shí)。墜落傷可能引發(fā)遲發(fā)性顱內損傷,即使外觀(guān)無(wú)異常也應警惕潛在風(fēng)險。
嬰幼兒顱骨彈性較好,墜落時(shí)可能緩沖外力,導致頭皮無(wú)淤青或腫脹。但輕微腦震蕩或顱內微量出血早期可能無(wú)肉眼可見(jiàn)癥狀。家長(cháng)需檢查寶寶是否有嘔吐、嗜睡、哭鬧異常、拒食、肢體活動(dòng)不對稱(chēng)等表現。墜落高度低于90厘米且地面為軟質(zhì)材料時(shí)風(fēng)險較低,但若頭部著(zhù)地或墜落過(guò)程中碰撞尖銳物體仍需重視。
部分嬰幼兒可能出現遲發(fā)性癥狀,如24小時(shí)后逐漸顯現的煩躁不安或意識模糊。顱骨骨折有時(shí)僅表現為輕微頭皮壓痛而無(wú)明顯外觀(guān)改變。若寶寶墜落前存在營(yíng)養不良、維生素D缺乏或早產(chǎn)史,可能增加顱骨脆弱性。
建議家長(cháng)保持寶寶安靜休息,避免劇烈搖晃或立即入睡??缮倭课顾^(guān)察吞咽協(xié)調性,夜間每2-3小時(shí)喚醒檢查反應靈敏度。24小時(shí)內避免使用含有鎮靜成分的藥物。若出現噴射性嘔吐、瞳孔不等大、抽搐或持續尖叫,須立即就醫進(jìn)行頭顱CT檢查。日常應使用高度超過(guò)60厘米的嬰兒床護欄,床周鋪設緩沖地墊以降低墜落風(fēng)險。
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