肩袖損傷拍ct片子看得出來(lái)嗎

博禾醫生
肩袖損傷通過(guò)CT檢查通常難以直接確診,需結合核磁共振或超聲檢查。肩袖損傷的診斷主要依靠臨床表現、體格檢查及影像學(xué)綜合評估。
CT檢查對骨骼結構顯示清晰,可輔助排除肩關(guān)節骨折、骨贅增生等骨骼異常,但對肌腱、韌帶等軟組織分辨率有限。肩袖由肌腱構成,CT難以直接顯示肌腱撕裂或部分撕裂等細微病變。部分嚴重肩袖損傷可能伴隨肩峰下骨刺或肱骨大結節骨質(zhì)改變,CT可間接提示損傷可能,但無(wú)法作為確診依據。
核磁共振能多平面成像且軟組織對比度高,可清晰顯示肩袖全層撕裂、部分撕裂以及肌腱變性等病變,是診斷肩袖損傷的首選檢查。肌骨超聲具有動(dòng)態(tài)觀(guān)察優(yōu)勢,能實(shí)時(shí)評估肩袖運動(dòng)狀態(tài)下的損傷情況,且無(wú)輻射、成本較低。兩種檢查聯(lián)合體格檢查中的空罐試驗、落臂試驗等特殊體征檢查,可提高診斷準確性。
若出現肩關(guān)節持續疼痛、夜間痛醒、上舉無(wú)力等癥狀,建議盡早就醫完善核磁共振檢查。日常生活中應避免提重物、過(guò)度上舉等加重肩袖負荷的動(dòng)作,急性期可冰敷緩解疼痛,恢復期可在康復師指導下進(jìn)行鐘擺運動(dòng)等柔韌性訓練。
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