導致鼻炎的原因是什么

博禾醫生
鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、感染以及鼻腔結構異常等原因引起。鼻炎通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。
部分鼻炎患者具有家族遺傳傾向,父母患有過(guò)敏性鼻炎時(shí),子女發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)鼻炎通常表現為季節性發(fā)作或常年性癥狀,與環(huán)境過(guò)敏原接觸后加重。建議家長(cháng)關(guān)注兒童早期過(guò)敏表現,減少接觸塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原,必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
長(cháng)期暴露于空氣污染、粉塵、煙草煙霧等刺激性環(huán)境中,可能導致鼻黏膜慢性炎癥。這類(lèi)鼻炎癥狀多為持續性鼻塞、分泌物增多,可能伴有嗅覺(jué)減退。改善居住環(huán)境空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設備,外出佩戴防護口罩有助于緩解癥狀。急性發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原后,IgE介導的免疫反應引發(fā)過(guò)敏性鼻炎。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻眼瘙癢,可能并發(fā)過(guò)敏性結膜炎。過(guò)敏原檢測可明確致病因素,日常需做好環(huán)境控制,發(fā)作期可選用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
病毒或細菌感染引起的急性鼻炎常見(jiàn)于感冒后,表現為鼻黏膜充血腫脹、膿性分泌物、伴發(fā)熱等全身癥狀。病毒感染具有自限性,可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀;細菌性感染需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復發(fā)作可能轉為慢性鼻炎。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖結構問(wèn)題可導致鼻腔通氣功能障礙,引發(fā)結構性鼻炎。這類(lèi)患者常有持續性單側鼻塞、頭痛、睡眠呼吸障礙等癥狀。輕度可通過(guò)鼻用激素緩解,嚴重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療。
鼻炎患者日常應注意保持室內清潔,定期清洗床品窗簾減少塵螨積聚,霧霾天氣減少外出或做好防護。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。出現持續鼻塞、膿性分泌物、面部疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為鼻竇炎等并發(fā)癥。兒童患者家長(cháng)應學(xué)會(huì )正確進(jìn)行鼻腔沖洗,遵醫囑規范用藥避免長(cháng)期使用減充血劑。
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