腳踝扭傷很久了還疼怎么辦

博禾醫生
腳踝扭傷很久了還疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝扭傷后長(cháng)期疼痛可能與韌帶損傷未愈、慢性炎癥、關(guān)節不穩、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、骨軟骨損傷等因素有關(guān)。
減少患肢負重活動(dòng),避免跑跳或劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用護踝或支具固定。持續疼痛可能與早期活動(dòng)導致韌帶修復不良有關(guān),制動(dòng)可減輕關(guān)節壓力。
急性腫脹期用冰袋冷敷10-15分鐘,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解炎癥反應,改善局部代謝,但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解慢性炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復,跌打鎮痛膏局部外敷活血化瘀。藥物需排除消化道潰瘍等禁忌證。
超聲波治療可促進(jìn)韌帶修復,沖擊波治療能緩解軟組織粘連。物理治療需配合康復訓練,每周2-3次,治療周期通常需要4-6周。
對于韌帶完全斷裂或關(guān)節不穩者,可能需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)。骨軟骨損傷嚴重時(shí)需行微骨折術(shù),術(shù)后需石膏固定3-4周。
建議穿戴高幫鞋提供踝關(guān)節支撐,避免穿高跟鞋或底過(guò)軟的鞋子??祻推诳蛇M(jìn)行提踵訓練、平衡墊練習等低強度鍛煉,逐步恢復關(guān)節穩定性。若疼痛持續超過(guò)3個(gè)月或出現關(guān)節畸形,需及時(shí)復查磁共振明確是否存在隱匿性損傷。日常注意補鈣及維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節負荷。
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