乙肝轉氨酶200多必須住院?jiǎn)?/h1>
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醫普小新

博禾醫生
乙肝患者轉氨酶200多是否需要住院需結合具體情況判斷。若肝功能損害較輕且無(wú)嚴重并發(fā)癥,通常無(wú)須住院;若出現黃疸、腹水或凝血功能障礙等表現,則需住院治療。
轉氨酶200多提示肝臟存在明顯炎癥活動(dòng),但住院必要性取決于臨床評估。對于無(wú)癥狀且凝血功能、膽紅素等指標基本正常的患者,可在門(mén)診接受抗病毒和保肝治療,定期復查肝功能。此時(shí)需嚴格戒酒、避免熬夜和肝毒性藥物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,監測尿色、食欲等變化。
當合并膽紅素超過(guò)正常值3倍、凝血酶原時(shí)間延長(cháng)或出現肝性腦病前驅癥狀時(shí),提示肝功能失代償,必須住院治療。這類(lèi)患者可能出現皮膚鞏膜黃染、腹脹、意識模糊等表現,需靜脈輸注甘草酸制劑、促肝細胞生長(cháng)素等藥物,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。住院期間需每日監測生命體征和肝功能,評估抗病毒藥物療效。
乙肝患者轉氨酶升高時(shí)應完善HBV-DNA檢測和肝臟超聲檢查,明確病毒復制狀態(tài)和肝臟形態(tài)。無(wú)論是否住院,均需在感染科或肝病科醫生指導下規范使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,不可自行停藥或調整劑量。日常飲食宜清淡,避免腌制、霉變食物,保持規律作息和情緒穩定。
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