上消化道出血會(huì )想吐嗎 上消化道出血的幾個(gè)危害須知

博禾醫生
上消化道出血可能會(huì )出現想吐的癥狀。上消化道出血的危害主要有嘔血、黑便、失血性休克、貧血、窒息等。
上消化道出血時(shí),血液可能刺激胃黏膜,引起惡心嘔吐,嘔吐物中可帶有咖啡渣樣物質(zhì)或鮮紅色血液。這種情況多見(jiàn)于胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病?;颊咝枇⒓唇?,遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、注射用生長(cháng)抑素等藥物止血,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下治療。
血液在消化道內停留時(shí)間較長(cháng)時(shí),血紅蛋白中的鐵與腸道硫化物結合形成硫化鐵,導致糞便呈柏油樣黑色。這種情況常見(jiàn)于十二指腸潰瘍出血?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護黏膜。
短時(shí)間內大量出血可能導致循環(huán)血量急劇減少,出現面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速等休克表現。這種情況需要緊急輸血補液,使用鹽酸腎上腺素注射液等血管活性藥物,同時(shí)盡快明確出血部位進(jìn)行針對性治療。
慢性或反復出血可導致缺鐵性貧血,表現為頭暈乏力、心悸氣短等癥狀?;颊咝柩a充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
大量嘔血時(shí)血液可能誤吸入呼吸道,導致呼吸困難甚至窒息。需立即將患者頭偏向一側,清除口腔內血液,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。這種情況在醉酒、意識障礙患者中更容易發(fā)生。
上消化道出血患者應嚴格臥床休息,保持呼吸道通暢,暫時(shí)禁食禁水。出血停止后可逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等溫和食物,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物?;謴推谝⒁庋a充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復,定期復查血常規和內鏡。出現頭暈、心慌等不適要及時(shí)就醫。
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