做完心臟支架手術(shù)后注意事項

博禾醫生
心臟支架手術(shù)后需注意術(shù)后護理、藥物管理、生活方式調整、定期復查及心理調節等方面。心臟支架手術(shù)主要用于改善冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血,術(shù)后需嚴格遵循醫囑以降低再狹窄風(fēng)險。
術(shù)后24小時(shí)內需臥床休息,穿刺部位需加壓包扎避免出血。密切觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、血腫或疼痛加劇,出現異常需立即告知醫護人員。術(shù)后1-2天內避免穿刺側肢體劇烈活動(dòng),防止支架移位或血管損傷。住院期間需持續心電監護,監測心率、血壓等指標。
術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防血栓形成,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。部分患者需聯(lián)合使用他汀類(lèi)藥物調節血脂,如阿托伐他汀鈣片。嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。若出現牙齦出血、黑便等出血傾向,需及時(shí)就醫調整用藥方案。
術(shù)后需戒煙限酒,避免尼古丁和酒精刺激血管收縮。飲食以低鹽低脂為主,控制每日鈉攝入量,多食新鮮蔬菜水果和全谷物。循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運動(dòng),如步行、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)心絞痛。保持規律作息,控制體重在正常范圍。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查血常規、凝血功能、肝腎功能及血脂水平。每6-12個(gè)月進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗評估支架通暢情況。出現胸悶、氣短等不適癥狀需立即就診。復查時(shí)需攜帶用藥記錄和癥狀變化情況供醫生參考。
術(shù)后可能出現焦慮、抑郁等情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解。家屬應給予情感支持,幫助患者建立康復信心。加入心臟康復患者互助小組,分享經(jīng)驗減輕心理壓力。避免過(guò)度擔憂(yōu)支架壽命問(wèn)題,保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài)。
心臟支架術(shù)后需建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標變化。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明手術(shù)信息和用藥情況。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。烹飪時(shí)選用植物油替代動(dòng)物油,每周攝入深海魚(yú)類(lèi)補充不飽和脂肪酸。保持大便通暢避免用力排便增加心臟負荷,必要時(shí)可使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。術(shù)后恢復期間避免長(cháng)途旅行或高原活動(dòng),乘坐飛機前需咨詢(xún)醫生評估風(fēng)險。
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