腦動(dòng)靜脈瘺的治療方法主要有血管內栓塞術(shù)、顯微外科手術(shù)、立體定向放射治療、藥物輔助治療和保守觀(guān)察。腦動(dòng)靜脈瘺是由于動(dòng)脈與靜脈之間異常連接導致的血管畸形，可能引起頭痛、癲癇或腦出血等癥狀，需根據病情嚴重程度選擇個(gè)體化治療方案。

1、血管內栓塞術(shù)

血管內栓塞術(shù)是通過(guò)導管將栓塞材料送入異常血管，阻斷血流的方法。適用于瘺口較小或位置較深的病例，常用材料包括彈簧圈和液體栓塞劑。該技術(shù)創(chuàng )傷小且恢復快，但可能需要重復治療。術(shù)后需監測是否出現血管痙攣或腦缺血等并發(fā)癥。

2、顯微外科手術(shù)

顯微外科手術(shù)可直接切除或夾閉瘺口，適用于位置表淺或栓塞失敗的病例。手術(shù)需在神經(jīng)導航輔助下精確操作，可能涉及開(kāi)顱或微創(chuàng )入路。術(shù)前需評估腦功能區位置，術(shù)后可能出現暫時(shí)性神經(jīng)功能障礙，需配合康復訓練。

3、立體定向放射治療

立體定向放射治療利用伽馬刀等設備聚焦照射瘺口，促使血管逐漸閉塞。適合無(wú)法耐受手術(shù)或病灶位于關(guān)鍵功能區的患者。起效需數月時(shí)間，期間仍需預防出血風(fēng)險?？赡艹霈F放射性腦水腫等遲發(fā)反應，需定期影像學(xué)隨訪(fǎng)。

4、藥物輔助治療

藥物輔助治療主要控制癥狀和并發(fā)癥，常用抗癲癇藥如左乙拉西坦片預防癲癇發(fā)作，降壓藥如硝苯地平控釋片降低出血風(fēng)險，鎮痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛。藥物治療不能根治畸形，需配合其他干預措施。

5、保守觀(guān)察

對于無(wú)癥狀或高風(fēng)險患者可采取保守觀(guān)察，定期進(jìn)行磁共振血管造影監測病灶變化。需嚴格避免劇烈運動(dòng)和血壓波動(dòng)，出現新發(fā)神經(jīng)癥狀需立即就醫。觀(guān)察期間建議保持低鹽低脂飲食，控制基礎疾病。

腦動(dòng)靜脈瘺患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩定以防血壓驟升。日常需監測血壓并定期復查腦血管影像，出現頭痛加重或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就診。術(shù)后患者可進(jìn)行適度康復訓練，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，戒煙限酒以促進(jìn)血管修復。