腰椎間盤(pán)突出復位方法有幾種

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng )介入治療、手術(shù)治療等方式復位。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),主要表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰等動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
牽引治療通過(guò)機械牽拉增大椎間隙,促進(jìn)髓核回納。超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)。中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免暴力手法。體外沖擊波對部分患者有緩解作用。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),改善下肢麻木。嚴重疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。所有藥物均需遵醫囑使用。
椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核。射頻消融術(shù)用熱凝方式縮小突出物。臭氧注射可溶解髓核組織。這些方法創(chuàng )傷小、恢復快,適合單純性突出患者。
椎間盤(pán)切除術(shù)直接去除壓迫神經(jīng)的組織。椎間融合術(shù)適用于嚴重不穩的病例。人工椎間盤(pán)置換能保留節段活動(dòng)度。手術(shù)適應證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴重情況。
日常應保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等??刂企w重減輕腰椎負荷,搬運重物時(shí)屈膝下蹲。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。若出現大小便功能障礙需立即就醫。
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