轉氨酶150怎么回事,怎么辦

博禾醫生
轉氨酶150U/L屬于輕度升高,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起??赏ㄟ^(guò)調整生活方式、停用肝損藥物、抗病毒治療、保肝藥物干預、免疫調節等方式改善。
長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪堆積,可能引起轉氨酶輕度升高。典型表現為右上腹隱痛伴乏力,超聲檢查可見(jiàn)肝區回聲增強。建議控制體重至BMI小于24,每日有氧運動(dòng)30分鐘,限制飽和脂肪酸攝入。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能造成肝細胞炎癥,與不規范輸血或消毒不嚴的醫療操作有關(guān)??赡艹霈F黃疸、食欲下降等癥狀。需完善肝炎病毒血清學(xué)檢查,確診后使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,配合水飛薊賓膠囊保肝治療。
對乙酰氨基酚、抗結核藥等肝毒性藥物可能導致轉氨酶異常,常見(jiàn)于超劑量用藥或過(guò)敏體質(zhì)者。應立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈滴注還原型谷胱甘肽,監測凝血功能變化。
每日飲酒超過(guò)40克酒精持續5年以上可能引發(fā)肝損傷,伴有γ-谷氨酰轉肽酶同步升高。需嚴格戒酒并補充B族維生素,嚴重者可短期使用多烯磷脂酰膽堿改善肝細胞膜穩定性。
免疫系統錯誤攻擊肝細胞所致,青年女性多見(jiàn),常合并抗核抗體陽(yáng)性。表現為反復轉氨酶波動(dòng),需采用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療,定期監測肝纖維化指標。
轉氨酶升高期間應保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉豆制品,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。避免熬夜和劇烈運動(dòng),每3個(gè)月復查肝功能。若持續升高超過(guò)200U/L或出現腹水、意識障礙等表現,需立即住院排查肝硬化等嚴重病變。所有藥物使用均需在消化內科醫師指導下進(jìn)行,禁止自行服用保健品或中藥制劑。
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