肝臟轉氨酶升高是什么意思

博禾醫生
肝臟轉氨酶升高通常提示肝細胞損傷或炎癥,可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。轉氨酶主要包括丙氨酸氨基轉移酶和天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶,是評估肝功能的重要指標。
劇烈運動(dòng)后可能出現短暫性轉氨酶輕度升高,通常在48小時(shí)內恢復正常。長(cháng)期熬夜或高脂飲食也可能導致指標波動(dòng),調整作息后多可自行緩解。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療,建議定期復查肝功能。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損傷肝細胞膜,導致轉氨酶持續升高,常伴隨右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴格戒酒,可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物,嚴重者需進(jìn)行血漿置換。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引起轉氨酶顯著(zhù)升高,急性期數值常超過(guò)正常值10倍以上?;颊呖赡艹霈F黃疸、乏力癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等,同時(shí)配合水飛薊賓膠囊保肝。
肥胖人群肝臟脂肪沉積會(huì )導致轉氨酶輕度至中度升高,通常伴有胰島素抵抗。治療以體重管理為核心,可配合雙環(huán)醇片改善肝功能,合并高脂血癥者需加用阿托伐他汀鈣片調節血脂。
解熱鎮痛藥、抗結核藥等可能引發(fā)轉氨酶異常,通常停藥后逐漸恢復。嚴重者需使用還原型谷胱甘肽注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物干預,用藥期間應監測肝功能變化。
發(fā)現轉氨酶升高應避免攝入高脂食物和酒精,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。若指標持續異?;虬殡S惡心、皮膚黃染等癥狀,需及時(shí)到消化內科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。
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