膀胱癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
膀胱癌術(shù)后可能出現尿路感染、尿失禁、尿道狹窄、腸梗阻、淋巴漏等并發(fā)癥。膀胱癌手術(shù)方式不同，并發(fā)癥也存在差異，建議術(shù)后密切觀(guān)察身體變化，出現異常及時(shí)就醫。
尿路感染是膀胱癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與導尿管留置、手術(shù)創(chuàng )傷等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，多飲水促進(jìn)排尿，必要時(shí)遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。尿失禁多因手術(shù)損傷尿道括約肌導致，表現為無(wú)法自主控制排尿，可通過(guò)盆底肌訓練改善，嚴重時(shí)需植入人工尿道括約肌。尿道狹窄常發(fā)生于尿道重建術(shù)后，因瘢痕增生導致排尿困難，需定期尿道擴張或手術(shù)修復。
腸梗阻多與盆腔淋巴結清掃相關(guān)，術(shù)后早期下床活動(dòng)可預防，出現腹脹、嘔吐需禁食并胃腸減壓。淋巴漏因淋巴管損傷引起，表現為切口滲液或下肢水腫，多數可通過(guò)加壓包扎自愈，持續不愈需手術(shù)結扎淋巴管。膀胱全切術(shù)后可能出現腎功能異常、電解質(zhì)紊亂等遠期并發(fā)癥，需定期監測腎功能?；啬c代膀胱術(shù)后可能發(fā)生尿路結石、代謝性酸中毒，應注意多飲水并定期復查。
術(shù)后應保持導尿管通暢，避免牽拉扭曲，每日清洗尿道口。飲食宜清淡易消化，逐步過(guò)渡至正常飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。適度活動(dòng)避免久臥，但需避免劇烈運動(dòng)或提重物。按醫囑定期復查膀胱鏡、超聲等，監測腫瘤復發(fā)及并發(fā)癥。出現發(fā)熱、血尿、切口滲液等異常情況需及時(shí)就診。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，配合康復訓練有助于恢復排尿功能。
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