牙齒完全脫位體外復位后容易感染嗎

博禾醫生
牙齒完全脫位體外復位后存在感染風(fēng)險,但通過(guò)規范處理可有效降低概率。牙齒脫位復位后的感染風(fēng)險主要與口腔衛生維護、復位時(shí)機、牙周組織損傷程度等因素有關(guān)。
牙齒完全脫位后若能在30分鐘內完成體外復位,牙周膜細胞存活率較高,感染風(fēng)險相對較低。復位前需用生理鹽水沖洗牙根表面污染物,避免刮除牙周膜纖維。復位后需立即進(jìn)行彈性固定4-6周,期間使用0.12%氯己定含漱液控制菌斑。定期拍攝牙片監測牙髓狀態(tài),若出現牙髓壞死需及時(shí)根管治療。避免用患牙咀嚼硬物,選擇軟毛牙刷清潔患牙鄰面。
超過(guò)2小時(shí)未處理的脫位牙感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。牙根表面干燥或使用非生理性液體浸泡會(huì )導致牙周膜大面積壞死。延遲復位可能導致牙根吸收或固連,需通過(guò)根管藥物氫氧化鈣糊劑控制炎癥。嚴重污染的牙齒需在復位前用抗生素溶液浸泡,固定時(shí)間延長(cháng)至8周以上。糖尿病患者或免疫功能低下者需預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
復位后應保持口腔清潔,每日使用牙線(xiàn)清理牙間隙。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或刺激性食物,定期復查牙周狀況。若出現牙齦紅腫、咬合疼痛或牙齒松動(dòng)度增加等癥狀,需立即就診處理。兒童患者家長(cháng)需監督刷牙質(zhì)量,必要時(shí)配合使用沖牙器輔助清潔。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注牙根發(fā)育狀態(tài),青少年患者可能出現牙根停止發(fā)育現象。
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